Perbezaan Utama – Myeloma vs Multiple Myeloma
Kedua-dua istilah myeloma dan multiple myeloma adalah perkataan yang digunakan secara bergantian yang menggambarkan keganasan yang timbul daripada sel plasma dalam sumsum tulang. Tiada perbezaan antara myeloma dan multiple myeloma. Oleh itu, adalah penting, jangan menganggap mereka sebagai dua entiti penyakit yang berbeza. Pada masa yang sama, meningkatkan kesedaran masyarakat terutamanya mengenai tanda-tanda dan gejala keganasan ini boleh menjadi naungan yang hebat dalam mencapai prognosis yang lebih baik.
Apakah itu Myeloma?
Keganasan yang timbul daripada sel plasma dalam sumsum tulang dipanggil myeloma. Penyakit ini dikaitkan dengan percambahan sel plasma yang berlebihan, mengakibatkan pengeluaran paraprotein monoklonal yang berlebihan, terutamanya IgG. Perkumuhan rantai ringan dalam air kencing (protein Bence Jones) boleh berlaku dalam paraproteinaemia. Myeloma biasanya dilihat dalam kalangan lelaki tua.
Keabnormalan sitogenetik telah dikenal pasti oleh IKAN dan teknik microarray dalam kebanyakan kes myeloma. Lesi litik tulang biasanya boleh dilihat pada tulang belakang, tengkorak, tulang panjang dan tulang rusuk akibat disregulasi pembentukan semula tulang. Aktiviti osteoklastik meningkat tanpa peningkatan dalam aktiviti osteoblastik.
Ciri Klinikopatologi
Pemusnahan tulang boleh menyebabkan keruntuhan vertebra atau patah tulang panjang dan hiperkalsemia. Mampatan saraf tunjang boleh disebabkan oleh plasmacytomas tisu lembut. Penyusupan sumsum tulang dengan sel plasma boleh mengakibatkan anemia, neutropenia, dan trombositopenia. Kecederaan buah pinggang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab seperti hiperkalsemia sekunder atau hiperuricemia, penggunaan NSAID dan amyloidosis sekunder.
Simptom
- Simptom anemia
- Jangkitan berulang
- Simptom kegagalan buah pinggang
- Sakit tulang
- Simptom hiperkalsemia
Siasatan
- Kiraan darah penuh- Hemoglobin, sel putih dan kiraan platelet adalah normal atau rendah
- ESR (Kadar Pemendapan Erythrocyte) – biasanya tinggi
- Filem darah
- Urea dan elektrolit
- Serum kalsium – normal atau meningkat
- Jumlah paras protein
- Elektroforesis protein serum -secara ciri menunjukkan jalur monoklonal
- Tinjauan rangka – lesi litik ciri boleh dilihat
Rajah 01: Myeloma / Multiple Myeloma
Komplikasi
- Kerosakan buah pinggang – ini disebabkan oleh hiperkalsemia yang dikaitkan dengan mieloma. Peritoneal atau hemodialisis jangka panjang kadangkala diperlukan.
- Mampatan saraf tunjang yang boleh menimbulkan pelbagai defisit neurologi. Ini perlu dirawat dengan dexamethasone diikuti dengan radioterapi.
- Hiperviskositi cecair yang beredar yang harus dibetulkan dengan plasmapheresis.
Pengurusan
Walaupun jangka hayat pesakit mieloma telah dipertingkatkan kira-kira lima tahun dengan penjagaan sokongan dan kemoterapi yang baik, masih tiada penawar muktamad untuk keadaan ini. Terapi ini bertujuan untuk mencegah komplikasi lanjut dan memanjangkan kemandirian.
Terapi Sokongan
Anemia boleh dibetulkan dengan pemindahan darah. Pada pesakit dengan hiperviskositi, transfusi perlu dilakukan perlahan-lahan. Erythropoietin boleh digunakan. Hiperkalsemia, kecederaan buah pinggang dan hiperviskositi harus dirawat dengan sewajarnya. Jangkitan boleh dirawat dengan antibiotik. Vaksinasi tahunan boleh diberikan jika perlu. Sakit tulang boleh dikurangkan dengan radioterapi dan kemoterapi sistemik atau deksametason dos tinggi. Patah patologi boleh dicegah dengan pembedahan ortopedik.
Terapi Khusus
- Kemoterapi-Thalidomide/Lenalidomide/bortezomib/steroid/Melphalan
- Pemindahan sumsum tulang autologous
- Radioterapi
Apakah Mieloma Berbilang?
Kedua-dua myeloma dan multiple myeloma pada asasnya bermaksud perkara yang sama. Tiada perbezaan antara myeloma dan multiple myeloma selain daripada yang kemudiannya lebih dihiasi oleh kata sifat “multiple”.
Apakah Perbezaan Antara Myeloma dan Multiple Myeloma?
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, tiada perbezaan antara myeloma dan multiple myeloma. Kedua-dua nama digunakan secara bergantian untuk mengenali set ciri klinikal yang sama
Ringkasan – Myeloma lwn Multiple Myeloma
Myelomas atau multiple myeloma ialah keganasan yang timbul daripada sel plasma dalam sumsum tulang. Walaupun kedua-dua istilah ini lazimnya disalah anggap sebagai keadaan penyakit yang berbeza, tiada perbezaan antara myeloma dan multiple myeloma.
Muat turun Versi PDF Myeloma vs Multiple Myeloma
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Myeloma dan Multiple Myeloma
