Selesema vs Influenza | Jangkitan Saluran Pernafasan Viral, Selsema, Acute Coryza | Punca, Gejala, Amalan Klinikal
Selesema dan influenza kedua-duanya tergolong dalam jangkitan saluran pernafasan virus oleh itu kedua-duanya berkongsi kebanyakan ciri yang sama. Walaupun mereka dianggap sebagai subset dari kategori yang sama, setelah keterukan gejala, komplikasi dan pilihan pengurusan diambil kira terdapat perbezaan. Artikel ini menunjukkan cara selesema biasa menangguhkan influenza, kerana ia merupakan perbezaan penting yang perlu dibuat dalam amalan klinikal sehari-hari.
Selesema Biasa
Selesema biasa juga dikenali sebagai coryza akut ialah jangkitan saluran pernafasan virus yang kebanyakannya disebabkan oleh rhinovirus. Penularan penyakit adalah melalui titisan bawaan udara, dan penyakit ini berlarutan selama 2-3 minggu.
Penyakit bermula dengan cepat. Pesakit biasanya mengalami sensasi terbakar di bahagian belakang hidung tidak lama kemudian diikuti dengan hidung tersumbat, rhinorrhea, sakit tekak dan bersin. Pesakit mungkin mengalami demam gred rendah. Dalam jangkitan virus tulen, lelehan hidung berair tetapi mungkin menjadi mukopurulen apabila jangkitan kuman meningkat.
Penyakit ini biasanya mengehadkan diri dan sembuh secara spontan selepas 1-2 minggu. Rehat katil dinasihatkan, dan banyakkan cecair digalakkan. Antihistamin, dekongestan hidung, analgesik dan antibiotik dipertimbangkan bergantung pada simptom.
Kadangkala pesakit mungkin mengalami komplikasi seperti resdung, faringitis, tonsillitis, bronkitis, radang paru-paru dan otitis media tetapi berbanding dengan kadar komplikasi influenza adalah sangat rendah.
Influenza
Ia sekali lagi jangkitan saluran pernafasan virus yang timbul secara tiba-tiba. Penyakit disebabkan oleh sekumpulan myxovirus; biasanya kumpulan A dan B. Penularan penyakit adalah melalui titisan dengan tempoh inkubasi 1-4 hari.
Secara klinikal, pesakit mengalami demam secara tiba-tiba yang dikaitkan dengan sakit dan sakit umum, anoreksia, loya dan muntah. Tahap kesihatan yang tidak baik mungkin berkisar dari ringan hingga cepat membawa maut. Dalam kebanyakan pesakit, simptom berkurangan dalam masa 3-5 hari, tetapi mungkin diikuti oleh 'asthesia post influenzal', yang boleh berterusan sehingga beberapa minggu.
Pesakit influenza lebih cenderung untuk mengalami komplikasi seperti bronkitis, radang paru-paru, sinusitis, otitis media, ensefalitis, perikarditis dan sindrom reye. Pencerobohan bakteria sekunder mungkin berlaku. Kardiomiopahti toksik boleh menyebabkan kematian mengejut. Demyelinating encephalopathy dan neuropati periferal adalah komplikasi yang jarang berlaku.
Dalam pengurusan pesakit sedemikian, rehat di katil dinasihatkan sehingga demam mereda. Jika pesakit mengalami radang paru-paru yang teruk, pemindahan pesakit ke ITU adalah dinasihatkan, kerana sepsis dan hipoksia boleh berkembang dengan cepat kepada keruntuhan peredaran darah dan kematian. Terapi antiviral boleh dipertimbangkan bergantung pada keterukan. Untuk pencegahan penyakit ini, vaksin trivalen diberikan.
Apakah perbezaan antara selesema biasa dan influenza?
• Selsema biasa kebanyakannya disebabkan oleh rhinovirus manakala influenza disebabkan oleh sekumpulan myxovirus yang biasanya jenis A dan B.
• Selsema biasa biasanya mengehadkan diri dan kadar komplikasi sangat rendah berbanding influenza.
• Influenza jika rumit dengan radang paru-paru teruk boleh menyebabkan sepsis dan keruntuhan peredaran darah yang boleh membawa maut.
• Pesakit influenza boleh mengalami ‘post influenzal asthesia’ yang boleh berterusan sehingga beberapa minggu.
• Untuk influenza, terapi anti virus dipertimbangkan dan vaksin tersedia terhadap virus sebagai langkah pencegahan.
