Tuberkulosis Primer lwn Sekunder
Tuberkulosis atau TB disebabkan oleh kumpulan bakteria mycobacterium. Ia terutamanya jangkitan saluran pernafasan, tetapi boleh bertindak sebagai jangkitan oportunistik dan jangkitan sistemik pada masa imuniti berkurangan atau tiada. Bakteria penyebab adalah bacillus dan penyebabnya biasanya adalah mycobacterium tuberculosis. Jangkitan merebak melalui titisan pernafasan dan kahak. Kira-kira satu pertiga daripada populasi dunia dianggap dijangkiti, tetapi kebanyakannya tidak bergejala, manakala sesetengahnya akan datang dengan jangkitan lewat dan beberapa menunjukkan dengan jangkitan awal, juga. Pencegahan jangkitan otak dan sistemik dilakukan melalui vaksin BCG yang memberikan perlindungan. Terdapat farmaseutikal yang mampu membunuh bakteria ini, dan menghalang penyebaran selanjutnya. Penggunaan ubat-ubatan ini perlu dipantau dengan teliti dan penggunaan yang tidak perlu tidak digalakkan kerana kejadian TB tahan pelbagai ubat. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan tentang dua jenis utama tuberkulosis pernafasan; iaitu tuberkulosis primer dan sekunder.
Apakah itu Tuberkulosis Primer?
TB Primer ialah di mana orang itu terdedah kepada basil, dan kemudian dibawa ke saluran pernafasan dan ditelan oleh makrofaj, kemudian sama ada dibunuh atau terbaring tidak aktif dalam makrofaj. Akan ada pengeluaran antibodi kepada basil melalui jenis tindak balas hipersensitiviti yang tertunda. Tindak balas imun ini mewujudkan sel dan limfosit yang diaktifkan lagi. Sementara itu, makrofaj dibawa ke nodus limfa dan disimpan di sana. Sistem imun mencipta penghalang di sekeliling nodus limfa dengan basil di dalamnya. Jika atas sebab tertentu, sistem imun tidak cukup aktif, maka TB primer yang aktif berlaku dengan demam malam dengan berpeluh, dan batuk kronik. Jika tidak lebih masa, nodus limfa yang terhalang akan bergabung dan mengekalkan kalsium untuk membentuk fokus Ghon.
Apakah Tuberkulosis Sekunder?
TB sekunder ialah tempat pesakit mendapat jangkitan akibat pendedahan kepada bacilli sebelum ini. Pesakit mungkin individu yang sebelum ini tanpa gejala atau mempunyai jangkitan dan pulih. Sistem imun terjejas akibat jangkitan lain, ubat-ubatan atau gangguan imun, yang membawa kepada pelanggaran penghadang imunologi di sekitar basil yang tidak aktif dalam paru-paru. Di sini, imuniti terhadap bakteria telah pun dipalsukan kerana pendedahan yang lalu. Disebabkan ini, tindak balas imun terhadap bakteria boleh mendatangkan malapetaka dalam sistem pernafasan yang membawa kepada kahak bernanah berdarah dengan batuk kronik, penurunan berat badan, dan demam pada waktu malam dengan berpeluh malam, dsb. Jika sistem imun tidak pulih daripada penindasan imun yang refraktori, maka simptom seperti berpeluh malam, demam dan penurunan berat badan akan berkurangan, tetapi gejala pernafasan adalah lebih besar.
Apakah perbezaan antara Tuberkulosis Primer dan Sekunder?
• Kedua-dua TB primer dan sekunder berlaku disebabkan oleh basil, dan mereka perlu terdedah kepada bakteria tersebut dengan cara penghantaran biasa.
• Kedua-duanya akan memberikan simptom biasa mengikut status imun mereka, dan pengurusan kedua-dua keadaan adalah dengan rejimen yang sama.
• TB primer berlaku dengan pendedahan bacillus, dan TB sekunder selepas beberapa ketika daripada pendedahan.
• TB primer biasanya berlaku apabila imuniti normal, dan TB sekunder berlaku apabila imuniti rosak.
• Simptomologi lebih besar pada peringkat menengah berbanding primer. TB sekunder boleh menjadi meluas, manakala primer disetempatkan.
