Perbezaan utama antara Ccr Cin dan Cpah ialah fungsinya. Ccr ialah keupayaan buah pinggang seseorang untuk membersihkan kreatinin dalam plasma darah. Manakala Cin pula merujuk kepada keupayaan buah pinggang untuk membersihkan inulin dalam plasma darah melalui nefron. Tetapi, Cpah merujuk kepada keupayaan buah pinggang untuk membersihkan para-aminohipurate dalam plasma darah.
Glomeruli ialah rangkaian kapilari darah kecil yang dilihat dalam nefron. Mereka adalah struktur kecil berbentuk bola yang terlibat dalam pembentukan air kencing. Ia berfungsi sebagai penapis mikroskopik yang membuang bahan buangan daripada darah kita dan membersihkan darah. Penyakit buah pinggang menjejaskan keupayaan penapisan glomeruli. Kapasiti penapisan glomeruli boleh diukur dengan tiga parameter: kelegaan kreatinin (Ccr), kelegaan inulin (Cin) dan kelegaan para-aminohipurate (Cpah). Ini ialah ukuran pembersihan buah pinggang atau kadar pembersihan oleh plasma darah.
Apakah itu Ccr?
Kreatinin ialah bahan buangan yang dihasilkan secara berterusan daripada kerosakan (kehausan dan lusuh biasa) tisu otot. Ia masuk ke dalam aliran darah. Setiap orang mempunyai kreatinin dalam darah mereka. Buah pinggang kita menapis dan mengeluarkan kreatinin daripada darah kita dalam bentuk air kencing. Oleh itu, pembersihan kreatinin dalam glomeruli adalah fungsi penting. Pelepasan kreatinin boleh ditakrifkan sebagai jumlah darah yang dapat dihasilkan oleh buah pinggang bebas daripada kreatinin seminit. Ia boleh diukur dengan mengumpul air kencing selama 24 jam atau dengan ujian darah.
Dalam wanita yang sihat, Ccr adalah kira-kira 95 mililiter seminit manakala kira-kira 120 mililiter seminit untuk lelaki yang sihat. Secara amnya, buah pinggang seseorang membersihkan 95-120 mL darah bebas kreatinin setiap minit.
Rajah 01: Kreatinin
Kelegaan kreatinin yang rendah menunjukkan kerosakan buah pinggang. Tahap pelepasan kreatinin yang lebih tinggi atau rendah menandakan masalah dalam buah pinggang, terutamanya dalam penapisan glomerular. Oleh itu, Ccr adalah ukuran yang baik untuk fungsi buah pinggang. Ia digunakan sebagai prosedur biasa dalam menguji fungsi buah pinggang. Walau bagaimanapun, Ccr boleh berbeza-beza bergantung pada umur, jantina dan saiz.
Apakah itu Cin?
Kelegaan Inulin (Cin) merujuk kepada kapasiti penapisan glomeruli untuk membersihkan inulin (karbohidrat) daripada plasma darah. Oleh itu, fungsi buah pinggang boleh ditentukan dengan mengukur kadar pelepasan inulin. Inulin adalah salah satu bahan ujian yang paling sesuai untuk fungsi buah pinggang. Ia mudah menapis ke dalam turasan tiub dan tidak diserap semula ke dalam darah. Oleh itu, jumlah inulin yang dibersihkan melalui air kencing menunjukkan jumlah plasma yang ditapis oleh glomeruli badan.
Rajah 02: Inulin
Secara amnya, kadar pelepasan inulin daripada plasma darah adalah kira-kira 75–115 ml seminit bagi wanita dan 85–125 ml seminit bagi lelaki. Inulin boleh diukur dalam air kencing dan juga dalam serum. Kadar berkurangan dengan usia dan keadaan seperti glomerulonephritis akut (keradangan saluran darah kecil yang bergelung melalui glomeruli).
Apakah itu Cpah?
Kelegaan asid para-aminohippuric (Cpah) adalah satu lagi ukuran yang penting dalam menilai aliran plasma buah pinggang yang berkesan. Kebanyakan darah yang memasuki buah pinggang dibersihkan daripada asid para-aminohipuric (PAH).
Rajah 03: Asid Para-aminohipurik
Sebenarnya, PAH ditapis sebahagian daripada plasma dalam glomeruli, dan selebihnya dirembeskan oleh kapilari peritubular. Tetapi, PAH tidak pernah diserap semula oleh tubulus. Oleh itu, darah vena renal mengandungi PAH yang sangat sedikit. Jumlah PAH dalam air kencing menggambarkan kapasiti berfungsi dan aliran plasma buah pinggang yang berkesan.
Apakah Persamaan Antara Ccr Cin dan Cpah?
- Ccr, Cin dan Cpah ialah ujian yang menentukan fungsi buah pinggang.
- Ia penting dalam menentukan penapisan glomerular
Apakah Perbezaan Antara Ccr Cin dan Cpah?
Ccr ialah keupayaan buah pinggang menapis kreatinin dalam plasma darah. Cin ialah keupayaan buah pinggang untuk membersihkan inulin dalam plasma darah, manakala Cpah ialah keupayaan buah pinggang untuk membersihkan PAH dalam plasma darah. Jadi, ini ialah perbezaan utama antara Ccr Cin dan Cpah. Selain itu, kreatinin ditapis dan dirembes, inulin ditapis sepenuhnya, tetapi PAH ditapis dan dirembeskan sebahagiannya.
Selain itu, buah pinggang seseorang membersihkan 95-120 mL darah bebas kreatinin dalam setiap minit manakala pelepasan renal inulin adalah kira-kira 75-115 ml seminit untuk wanita dan 85-125 ml seminit untuk lelaki dan nisbah pengekstrakan buah pinggang PAH dalam individu normal adalah lebih kurang 0.92. Oleh itu, ini juga merupakan perbezaan penting antara Ccr Cin dan Cpah.
Ringkasan – Ccr Cin lwn Cpah
Kadar penapisan glomerular boleh diukur dengan pembersihan pelbagai bahan seperti kreatinin, inulin dan asid para-aminohipurik, dsb. Ia memberitahu kita tentang fungsi buah pinggang, kerosakan dalam glomeruli, dan betapa sihatnya buah pinggang anda. Kreatinin ditapis melalui glomeruli dan juga dirembeskan melalui kapilari peritubular. Inulin ditapis sepenuhnya melalui glomeruli. PAH ditapis sebahagiannya melalui glomeruli, dan selebihnya dirembeskan melalui kapilari peritubular. Oleh itu, ini meringkaskan perbezaan antara Ccr Cin dan Cpah.
