Perbezaan Utama – Penangkapan Sinus vs Blok Sinus
SA nod ialah bahagian penting dalam sistem pengaliran jantung. Ia menjana impuls elektrik yang dihantar ke seluruh miokardium. Dalam penangkapan sinus, generasi impuls ini berhenti disebabkan oleh pelbagai keadaan patologi. Kecacatan dalam penghantaran impuls yang dihasilkan dalam nod SA adalah punca blok sinus. Sehubungan itu, dalam penangkapan sinus, impuls elektrik tidak dijana dengan betul manakala dalam blok sinus, walaupun tiada masalah dengan pengeluaran isyarat elektrik, isyarat tidak dihantar dengan betul ke dalam sel miokardium. Ini ialah perbezaan utama antara kedua-dua syarat ini.
Apakah Penangkapan Sinus?
Penangkapan sinus disebabkan oleh pemberhentian mendadak penjanaan impuls oleh nod SA selama lebih daripada 2 saat. Disebabkan kekurangan isyarat elektrik yang datang dari nod SA, penguncupan otot jantung juga terhenti. Akibatnya, output jantung berkurangan mengakibatkan penurunan tekanan darah juga. Jika impuls tidak dijana untuk tempoh lebih daripada 6 saat, prosedur kecemasan perlu dimulakan untuk melindungi nyawa pesakit.
Punca
- Hipoxia
- Iskemia miokardium
- Hiperkalemia
- Kesan buruk sesetengah ubat
Rajah 01: Perubahan ECG dalam Penangkapan Sinus
Pengurusan
Sekiranya terdapat peningkatan dalam rangsangan vagal, adalah disyorkan untuk memerhati pesakit sekurang-kurangnya sehari dan bukannya segera menjalani rawatan. Sebarang patologi yang mendasari perlu dirawat dengan sewajarnya.
Apakah Sinus Block?
Dalam beberapa keadaan yang jarang berlaku, kemasukan impuls daripada nod sinoatrial (nod SA) ke dalam otot atrium disekat. Ini secara klinikal dikenal pasti sebagai blok sinus. Dalam ECG keadaan ini dicirikan oleh ketiadaan gelombang P yang disertai dengan kelonggaran otot atrium. Tetapi yang menghairankan, disebabkan kekurangan impuls yang merambat melalui nod SA, nod AV mula menghasilkan impulsnya sendiri. Ini mengakibatkan pengecutan ventrikel dalam irama yang perlahan tetapi stabil yang menimbulkan kompleks QRS yang berpanjangan tetapi sebaliknya tidak berubah.
Terdapat tiga kategori utama blok sinus iaitu,
Blok Sinus darjah satu
Terdapat kelewatan dalam penghantaran impuls ke atrium, tetapi tiada impuls yang disekat. Ini tidak menghasilkan perubahan ECG yang boleh dikesan.
Blok Sinus Darjah Kedua
Blok darjah dua sekali lagi dibahagikan kepada dua subkategori,
Jenis I
Terdapat peningkatan beransur-ansur dalam tempoh antara penjanaan impuls dan penyebarannya ke dalam atrium yang akhirnya mengakibatkan tersumbatnya impuls yang melalui atrium.
Jenis II
Jurang masa antara penjanaan impuls dan penyebarannya ke atrium adalah berpanjangan, tetapi ia kekal malar. Impuls sekali-sekala hilang tanpa dihantar ke atrium.
Blok Sinus darjah ketiga
Tiada satu pun daripada impuls dihantar ke atrium.
Punca Sekatan Resdung
- Sindrom sinus sakit
- Peningkatan rangsangan vagal
- Miokarditis dan infarksi miokardium
- Penggunaan digoxin dan penyekat beta
Rajah 02: Perubahan ECG dalam Blok Sinus
Ciri klinikal termasuk bradikardia dan yang disebabkan oleh penurunan output jantung seperti keletihan dan pitam.
Blok sinus bergejala perlu dirawat dengan implantasi perentak jantung buatan.
Apakah Persamaan Antara Penangkapan Sinus dan Blok Sinus?
- Dalam kedua-dua keadaan, terdapat kemerosotan aktiviti elektrik jantung.
- Simptom biasa penangkapan sinus dan blok sinus ialah bradikardia, keletihan, pitam
Apakah Perbezaan Antara Penangkapan Sinus dan Blok Sinus?
Tangkapan Sinus vs Blok Sinus |
|
| Penangkapan sinus disebabkan oleh pemberhentian mendadak penjanaan impuls oleh nod SA selama lebih daripada 2 saat. | Blok sinus disebabkan oleh penyekatan penghantaran impuls dari nod SA ke atria. |
| SA nod | |
| Impuls tidak dihasilkan oleh nod SA. | Impuls dijana oleh nod SA. |
| Punca | |
|
Resdung tertahan disebabkan oleh,
|
Punca sekatan resdung ialah,
|
| Rawatan | |
| Jika terdapat peningkatan dalam rangsangan vagal, pesakit perlu diperhatikan sekurang-kurangnya sehari. Sebarang patologi yang mendasari perlu dirawat dengan sewajarnya. | Blok sinus bergejala perlu dirawat dengan implantasi perentak jantung buatan. |
Ringkasan – Penangkapan Sinus vs Blok Sinus
Tangkapan sinus dan blok sinus adalah dua keadaan yang disebabkan oleh disfungsi nod SA. Penangkapan sinus adalah disebabkan oleh pemberhentian penembakan nod SA manakala blok sinus disebabkan oleh penyumbatan impuls elektrik yang dihasilkan oleh nod SA. Jadi perbezaan antara kedua-dua keadaan ini ialah, dalam penangkapan sinus patologi adalah dalam penjanaan impuls elektrik tetapi dalam blok sinus, patologi terletak pada penghantarannya.
Muat turun Versi PDF Penangkapan Sinus vs Blok Sinus
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Penangkapan Sinus dan Blok Sinus
