Perbezaan Utama – Buasir vs Fisur
Buasir dan fisur dubur adalah dua keadaan penyakit yang sama sekali berbeza yang berlaku dalam saluran dubur yang mempunyai gambaran klinikal yang serupa. Varikositi urat yang terkandung di dalam kusyen dubur adalah asas patologi buasir. Tetapi fisur dubur adalah disebabkan oleh kerosakan pada injap dubur oleh najis yang keras. Ini boleh dianggap sebagai perbezaan utama antara buasir dubur dan fisur.
Apakah itu Buasir?
Dalam perspektif anatomi, buasir boleh ditakrifkan sebagai lipatan membran mukus dan submukosa yang mengandungi anak sungai varikos vena rektum superior dan cabang terminal arteri rektum superior.
Asas Anatomi
Salur dubur terdiri daripada tiga kusyen yang terdiri daripada komponen mukosa dan submukosa. Lapisan submukosa saluran dubur mempunyai bekalan darah yang besar melalui rangkaian kapilari dan saluran darah kecil yang lain. Salur darah ini boleh tersumbat dan membesar, mengakibatkan pengembangan kusyen dubur yang tidak normal ke dalam lumen saluran dubur yang kami kenal pasti sebagai buasir.
Buasir Dalaman
Kelainan pada anak sungai vena rektum superior yang diliputi oleh selaput lendir dikenali sebagai buasir dalaman atau buasir. Anak sungai yang terletak pada kedudukan 3’, 7’ dan 11’ apabila dilihat dalam kedudukan litotomi amat terdedah untuk mendapat buasir. Vena rektum superior tidak mempunyai injap dan oleh itu tidak dapat mengawal aliran darah melaluinya. Di samping itu, ia terletak di kawasan yang paling boleh dipercayai dalam rangkaian kapilari saluran dubur. Faktor penyumbang ini meningkatkan lagi kerentanan wilayah ini untuk mendapat buasir.
Terdapat tiga peringkat buasir dalaman.
- Ijazah pertama – buasir kekal di dalam saluran dubur
- Ijazah kedua – buasir keluar dari saluran dubur semasa membuang air besar tetapi kembali ke kedudukan biasa kemudian
- Ijazah ketiga – buasir kekal di luar saluran dubur
Buasir dalaman tidak menyebabkan sebarang kesakitan kerana ia dipersarafi oleh saraf aferen autonomi.
Rajah 01: Buasir
Punca
- Sejarah keluarga buasir
- Sebarang penyakit yang menyebabkan hipertensi portal
- Sembelit kronik
- Oklusi bahagian atas arteri rektum superior oleh tumor malignan (jarang berlaku)
Buasir Luar
Buasir luar ialah varikos vena rektum inferior dalam perjalanannya di sepanjang margin dubur. Kecacatan vena ini diliputi oleh selaput lendir bahagian bawah saluran dubur atau oleh kulit yang menutupi kawasan anorektal. Tidak seperti buasir dalaman, buasir luar dipersarafi oleh cabang saraf rektum inferior, dan oleh itu ia sangat menyakitkan dan sensitif. Trombosis buasir luar dan ulser seterusnya adalah komplikasi biasa.
Berlakunya buasir pada pesakit di bawah umur 20 tahun adalah sangat tidak mungkin.
Simptom
- Setiap pendarahan rektum
- Kehadiran benjolan yang boleh dirasai di tepi dubur
- Perasaan sesuatu keluar dari dubur selepas buang air besar.
- Pruritus
- Terdapat ciri anemia kekurangan zat besi akibat kehilangan darah
Campur tangan pembedahan ialah kaedah rawatan pilihan.
Apakah itu Fissures?
Tiang dubur disambungkan antara satu sama lain di hujung bawahnya dengan lipatan membran yang dipanggil injap dubur. Kesan sebatan najis keras yang terbentuk dalam keadaan seperti sembelit kronik boleh mengoyakkan lipatan ini membentuk ulser membujur yang kami kenal pasti sebagai fisur dubur.
Kawasan posterior saluran dubur adalah kawasan yang paling kerap terjejas disebabkan oleh kelemahan sfinkter dubur luaran di kawasan tersebut. Keadaan ini diburukkan lagi dengan kehadiran fisur di bahagian bawah saluran dubur yang penyaranya melalui saraf rektum inferior menimbulkan kekejangan refleks sfinkter dubur luaran.
Fisur dubur biasanya dilihat di kalangan lelaki muda. Wanita lebih cenderung untuk mendapat keadaan ini semasa selepas bersalin.
Rajah 02: Fisur lwn Hakisan lwn Ulser
Simptom
- Sangat menyakitkan
- Setiap pendarahan rektum
Pengampunan biasanya biasa berlaku. Lesi boleh sembuh secara spontan atau menjadi kronik.
Sigmoidoscopy atau proctoscopy tidak boleh dicuba pada pesakit sedar yang mengalami fisur dubur kerana ia boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Apabila prosedur ini dijalankan di bawah bius am, asas mentah lesi boleh diperhatikan.
Apakah Persamaan Antara Buasir dan Fisur?
Kedua-dua keadaan menjejaskan kawasan anorektal
Apakah Perbezaan Antara Buasir dan Fisur?
Buasir vs Fissures |
|
| Buasir boleh ditakrifkan sebagai lipatan membran mukus dan submukosa yang mengandungi anak sungai varikos vena rektum superior dan cabang terminal arteri rektum superior. | Tiang dubur disambungkan antara satu sama lain di hujung bawahnya dengan lipatan membran yang dipanggil injap dubur. Kesan sebatan najis keras yang terbentuk dalam keadaan seperti sembelit kronik boleh mengoyakkan lipatan ini membentuk ulser membujur yang kami kenal pasti sebagai fisur dubur. |
| Membran Atas | |
| Membran di atasnya utuh. | Pecahnya membran di atasnya adalah punca lesi. |
| Kawasan Terdedah | |
| Kedudukan 3’, 7’ dan 11’ ialah kawasan yang paling terdedah untuk mendapat buasir. | Rantau posterior garis tengah berkemungkinan besar mengalami fisur dubur. |
| Sakit | |
| Ini tidak selalu menyakitkan. | Ini menyakitkan. |
Ringkasan – Fissures vs Buasir
Tiang dubur disambungkan antara satu sama lain di hujung bawahnya dengan lipatan membran yang dipanggil injap dubur. Kesan sebatan najis keras yang terbentuk dalam keadaan seperti sembelit kronik boleh mengoyakkan lipatan ini membentuk ulser membujur yang kami kenal pasti sebagai fisur dubur.
Muat turun Versi PDF Fissures vs Buasir
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Buasir dan Fisur
