Asidosis Metabolik vs Pernafasan
Asidosis secara kasar bermaksud sesuatu dengan keasidan. Kedua-dua asidosis metabolik dan pernafasan berkaitan dengan perubahan keasidan darah haiwan, terutamanya manusia. Bagi mamalia, terdapat julat tahap pH yang boleh diterima dalam darah, yang biasanya antara 7.35 dan 7.5 untuk individu yang sihat. Walau bagaimanapun, tiada individu boleh bertolak ansur dengan mana-mana tahap pH dalam darah di luar julat 6.8 – 7.8. Oleh itu, asidosis adalah fenomena yang sangat penting untuk dibimbangkan, dan ia boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada sel. Artikel ini akan membincangkan fakta yang tepat mengenai asidosis metabolik dan pernafasan dengan perbezaan yang sangat penting antara kedua-duanya.
Asidosis Metabolik
Asidosis metabolik secara amnya ialah peningkatan keasidan atau penurunan tahap pH darah dan/atau mana-mana tisu badan yang berkaitan. Asidosis metabolik terutamanya boleh berlaku apabila asid dihasilkan melalui metabolisme. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh berlaku apabila buah pinggang tidak mengeluarkan asid yang tidak diperlukan, atau apabila kadar proses perkumuhan diperlahankan. Selain itu, penghasilan asid melalui cara lain seperti pembentukan asid laktik juga boleh mengakibatkan asidosis metabolik. Pembentukan asid laktik berlaku apabila tidak cukup oksigen yang dihantar ke tisu (terutamanya kepada gentian otot), dan keadaan exec laktat menyebabkan pembentukan asid laktik dalam tisu yang menyebabkan kekejangan otot akhirnya. Walau bagaimanapun, keadaan ini biasanya diperbetulkan dengan penghantaran atau resapan oksigen yang betul ke otot.
Asidosis metabolik umum biasanya diperbetulkan melalui paru-paru dengan meningkatkan proses hembusan nafas, yang merupakan kaedah hiperventilasi yang dirangsang melalui kemoreseptor yang dikenali sebagai pernafasan Kussmaul. Walau bagaimanapun, apabila asidosis metabolik tidak mendapat pampasan oleh badan, rawatan yang sewajarnya kepada keadaan itu harus diambil dengan membetulkan punca sebenar pengumpulan asid dalam tisu atau dalam darah. Asidosis metabolik boleh berlaku apabila tahap pH darah menurun daripada 7.35, tetapi nilai untuk janin yang sedang berkembang ialah 7.2 (Asidemia metabolik janin). Apabila tahap pH menurun di bawah 6.8, adalah sangat sukar untuk membetulkan masalah.
Asidosis Pernafasan
Apabila sistem pernafasan mengalami peningkatan tahap keasidan atau penurunan tahap pH darah pulmonari, asidosis pernafasan sedang berlaku. Biasanya, keadaan ini berlaku apabila kepekatan karbon dioksida menjadi tinggi dalam darah, yang dikenali sebagai hiperkapnia. Hipoventilasi atau pengurangan pengudaraan darah akan menjadi sebab terdekat untuk keadaan hiperkapnia berlaku. Adalah penting untuk mengetahui bahawa asidosis pernafasan bukan disebabkan terutamanya oleh masalah pernafasan, tetapi ubat anestetik dan sedatif atau masalah yang berkaitan dengan otak seperti tumor atau kecederaan kepala boleh menyebabkan peningkatan karbon dioksida dalam darah. Selain itu, asma, radang paru-paru, bronkitis, dan banyak keadaan lain juga boleh menyebabkan asidosis pernafasan pada manusia. Sesetengah daripada mereka yang menyebabkan keadaan ini mungkin berpunca daripada kesan pemulihan alkalosis metabolik juga.
Kepekatan bikarbonat boleh sama ada meningkat atau kekal normal semasa keadaan asidosis pernafasan. Peningkatan kepekatan bikarbonat akan cuba mengimbangi masalah secara automatik, tetapi kadangkala mungkin terdapat kerosakan yang tidak dapat dipulihkan daripada keadaan asidosis pernafasan kronik. Adalah penting juga untuk menyatakan bahawa asidemia pernafasan janin berlaku apabila nilai pH plasenta turun di bawah 7.2.
Asidosis Metabolik vs Asidosis Pernafasan
• Kedua-dua keadaan ialah peningkatan keasidan darah, tetapi tempat dan prosesnya berbeza seperti yang ditunjukkan oleh namanya.
• Asidosis metabolik mempunyai lebih banyak punca berbanding asidosis pernafasan.
• Asidosis metabolik lebih teruk daripada asidosis pernafasan.
• Kepekatan bikarbonat boleh sama ada normal atau meningkat dalam asidosis pernafasan, manakala asidosis metabolik mempunyai tahap bikarbonat yang rendah.
• Hiperaktif boleh menyebabkan asidosis metabolik manakala asidosis pernafasan boleh berlaku akibat ketidakaktifan yang berkurangan.
