Perbezaan utama antara paraganglioma dan pheochromocytoma ialah paraganglioma ialah tumor kelenjar adrenal yang terbentuk di luar kelenjar adrenal, manakala pheochromocytoma ialah tumor kelenjar adrenal yang terbentuk di tengah-tengah kelenjar adrenal.
Paraganglioma dan pheochromocytoma ialah dua jenis tumor kelenjar adrenal. Tumor kelenjar adrenal adalah pertumbuhan kanser atau bukan kanser pada kelenjar adrenal. Punca kebanyakan tumor ini tidak diketahui. Faktor risiko tumor adrenal termasuk kompleks Carey, sindrom Li-Fraumeni, pelbagai neoplasia endokrin jenis 2, dan jenis neurofibromatosis 1.
Apakah itu Paraganglioma?
Paraganglioma ialah tumor kelenjar adrenal yang terbentuk di luar kelenjar adrenal. Ia adalah sejenis tumor neuroendokrin yang terbentuk berhampiran saluran darah dan saraf tertentu di luar kelenjar adrenal. Kelenjar adrenal terletak di bahagian atas buah pinggang. Mereka melakukan beberapa peranan penting, termasuk membuat hormon yang mengawal banyak fungsi dalam tubuh manusia. Saraf yang terjejas dalam kes paraganglioma adalah sebahagian daripada sistem saraf periferi. Ini bermakna saraf ini adalah sebahagian daripada sistem saraf di luar otak dan saraf tunjang. Lebih-lebih lagi, kira-kira 35-50 % paraganglioma boleh merebak ke bahagian lain badan.
Rajah 01: Paraganglioma
Simptom biasa tumor ini termasuk tekanan darah tinggi, berpeluh, jantung berdebar-debar, sakit tulang, kehilangan pendengaran, tinnitus, kebimbangan dan sakit kepala. Kira-kira satu daripada empat paragangliomas diwarisi. Kecacatan dalam gen seperti subunit dehidrogenase suksinat B (SDHB), C (SDHC), dan D (SDHD) dikaitkan dengan paraganglioma keluarga. Mutasi dalam gen RET juga merupakan punca genetik paraganglioma.
Paraganglioma didiagnosis melalui ujian air kencing, ujian darah, imbasan CT, MRI, imbasan metaiodobenzylguanidine (MIBG), imbasan PET dan ujian genetik. Tambahan pula, pilihan rawatan mungkin termasuk ubat tekanan darah (phenoxybenzamine, doxazosin, atau propranolol), ubat kawalan pengeluaran hormon berlebihan (penyekat alfa, penyekat beta, penyekat saluran kalsium), pembedahan, rawatan perubatan nuklear seperti MIBG radioaktif atau octreotide, terapi ablasi haba, kemoterapi dan terapi ubat yang disasarkan.
Apakah itu Pheochromocytoma?
Pheochromocytoma ialah tumor kelenjar adrenal yang terbentuk di bahagian tengah kelenjar adrenal. Ia adalah tumor yang jarang berlaku pada medulla adrenal yang terdiri daripada sel kromafin (pheochromocytes). Tumor neuroendokrin ini mampu menghasilkan dan melepaskan sejumlah besar katekolamin, metanephrine, dan methoxytyramine. Gejala keadaan ini mungkin termasuk sakit kepala, tekanan darah tinggi, takikardia, diaforesis (berpeluh berlebihan, hiperhidrosis (berpeluh malam), senaman fizikal, kebimbangan, serangan panik, trauma, pucat, tidak bertoleransi haba, ketidakselesaan dada atau perut, loya, muntah, sembelit, dan hiperglisemia. Feochromocytoma keturunan boleh berlaku disebabkan oleh mutasi klasik gen seperti RET, VHL, dan NF1. Mutasi gen lain yang diwarisi yang boleh menyebabkan pheochromocytoma termasuk MAX dan TMEM127.
Rajah 02: Pheochromocytoma
Pheochromocytoma boleh didiagnosis melalui ujian air kencing 24 jam, ujian darah, ujian pengimejan (imbasan CT, MRI, imbasan MIBG, imbasan PET) atau ujian genetik. Tambahan pula, pilihan rawatan mungkin termasuk penyekat alfa, penyekat beta untuk menurunkan tekanan darah, diet garam tinggi (mencegah penurunan tekanan darah berbahaya), pembedahan, terapi sinaran MIBG, terapi sinaran reseptor peptida (PRRT), kemoterapi, terapi sinaran, dan terapi kanser yang disasarkan.
Apakah Persamaan Antara Paraganglioma dan Pheochromocytoma?
- Paraganglioma dan pheochromocytoma ialah dua jenis tumor kelenjar adrenal.
- Kedua-dua tumor adalah tumor yang jarang berlaku dan tumbuh perlahan.
- 30-40% daripada kedua-dua tumor adalah diwarisi.
- Kedua-dua tumor adalah tumor neuroendokrin yang menghasilkan katekolamin.
- Ia menunjukkan simptom biasa seperti tekanan darah tinggi, berpeluh dan sakit kepala.
- Mereka mempunyai faktor risiko yang sama seperti neoplasia endokrin berbilang jenis 2, penyakit Von Hipple-Lindau dan neurofibromatosis (NF1).
- Mereka mempunyai prosedur diagnosis yang serupa.
- Mereka boleh dirawat melalui kemoterapi, terapi sinaran dan pembedahan khusus.
Apakah Perbezaan Antara Paraganglioma dan Pheochromocytoma?
Paraganglioma ialah tumor kelenjar adrenal yang terbentuk di luar kelenjar adrenal, manakala pheochromocytoma ialah tumor kelenjar adrenal yang terbentuk di bahagian tengah kelenjar adrenal. Oleh itu, ini adalah perbezaan utama antara paraganglioma dan pheochromocytoma. Tambahan pula, paraganglioma boleh berlaku disebabkan oleh mutasi yang diwarisi dalam gen seperti SDHB, SDHC dan SDHD, manakala pheochromocytoma boleh disebabkan oleh mutasi yang diwarisi dalam gen seperti RET, VHL, dan NF1, MAX dan TMEM127.
Maklumat di bawah menunjukkan perbezaan antara paraganglioma dan pheochromocytoma dalam bentuk jadual untuk perbandingan sebelah menyebelah.
Ringkasan – Paraganglioma vs Pheochromocytoma
Paraganglioma dan pheochromocytoma ialah dua jenis tumor kelenjar adrenal. Kedua-dua tumor adalah tumor neuroendokrin yang menghasilkan katekolamin. Tumor paraganglioma berkembang di luar kelenjar adrenal, manakala tumor pheochromocytoma berkembang di tengah kelenjar adrenal. Jadi, ini meringkaskan perbezaan antara paraganglioma dan pheochromocytoma