Perbezaan utama antara takikardia ventrikel polimorfik dan monomorfik ialah takikardia ventrikel polimorfik ialah sejenis degupan jantung yang luar biasa laju dengan morfologi kompleks QRS yang berubah-ubah secara berterusan dalam elektrokardiogram permukaan, manakala takikardia ventrikel monomorfik ialah sejenis denyutan jantung yang luar biasa laju. kadar dengan kompleks QRS seragam dalam setiap plumbum dalam elektrokardiogram permukaan.
Ventricular tachycardia (VT) merujuk kepada kadar denyutan jantung lebih daripada 100 denyutan seminit, yang biasanya bermula di ventrikel. Ia boleh dikelaskan kepada pelbagai cara berdasarkan tempoh, morfologi, dan kesan hemodinamik. Sebagai contoh, terdapat dua jenis VT berdasarkan tempoh sebagai berkekalan dan tidak berkekalan. Sustained VT bertahan lebih lama daripada 30 saat, manakala non-sustained VT berlangsung kurang daripada 30 saat. Selain itu, berdasarkan morfologi, takikardia ventrikel boleh dikelaskan sebagai takikardia ventrikel polimorfik dan takikardia ventrikel monomorfik.
Apakah itu Polymorphic Ventricular Tachycardia?
Polymorphic ventricular tachycardia (PVT) ialah sejenis jantung yang luar biasa laju dengan morfologi kompleks QRS yang berubah-ubah secara berterusan dalam elektrokardiogram. Oleh itu, kompleks QRS berbeza dalam amplitud, paksi dan tempoh dalam PVT. Apabila takikardia ventrikel berasal dari tempat yang berbeza di sekeliling ventrikel, ia dipanggil takikardia ventrikel polimorfik. Torsade de Pointes ialah contoh yang sangat popular bagi takikardia ventrikel polimorfik yang mengancam nyawa. Ia juga dikenali sebagai takikardia ventrikel (tachyarrhythmia), dengan kadar dan irama jantung yang cepat berubah. Kadar boleh berubah antara 150 hingga 250 denyutan seminit dalam takikardia ventrikel polimorfik. Jenis takikardia ini mungkin secara spontan kembali normal atau berkembang menjadi fibrilasi ventrikel.
Rajah 01: Takikardia Ventrikel Polimorfik
Fibrilasi ventrikel ialah jenis takikardia ventrikel yang lebih teruk. Dalam kes ini, terdapat rentak yang cepat dan sporadis. Ini mengakibatkan keruntuhan hemodinamik serta-merta. Oleh itu, kematian berkemungkinan dalam beberapa minit fibrilasi ventrikel melainkan langkah sokongan hayat jantung lanjutan diberikan dengan segera. Takikardia ventrikel polimorfik mungkin merupakan bentuk takikardia ventrikel yang paling biasa dalam keadaan penjagaan kritikal. Kehadiran takikardia ventrikel polimorfik boleh disebabkan oleh keadaan penyakit jantung yang serius seperti iskemia miokardium, kardiomiopati atau sindrom aritmia genetik. Tambahan pula, takikardia ventrikel polimorfik paling baik dirawat dengan magnesium intravena, membuang ubat yang menyinggung perasaan atau membetulkan ketidakseimbangan kalium dan kalsium.
Apakah itu Monomorphic Ventricular Tachycardia?
Monomorphic ventricular tachycardia (MVT) ialah sejenis degupan jantung yang luar biasa laju yang merekodkan kompleks QRS yang sama dalam elektrokardiogram. Oleh itu, kompleks QRS adalah seragam dalam MVT. Apabila takikardia ventrikel berulang kali berasal dari tempat ventrikel yang sama, ia dikelaskan sebagai takikardia ventrikel monomorfik. MVT ialah kadar denyutan jantung yang ringkas dan pantas dengan degupan ektopik yang berasal dari ventrikel. Pesakit dengan penyakit jantung struktur yang mendasari paling kerap menunjukkan takikardia ventrikel monomorfik. Biasanya terdapat zon pengaliran perlahan yang disebabkan oleh parut atau kekacauan fibrillar dalam takikardia ventrikel ini.
Rajah 02: Takikardia Ventrikel Monomorfik
Punca takikardia ventrikel monomorfik termasuk infarksi terdahulu, sebarang kardiomiopati primer, parut pembedahan, hipertrofi dan degenerasi otot. Selain itu, pesakit yang tidak stabil dengan takikardia ventrikel monomorfik harus segera dirawat dengan kardioversi arus terus yang disegerakkan. Di samping itu, ubat antiarrhythmic seperti amiodarone, beta-blocker, propranolol, sedasi, dan ablasi kateter juga digunakan sebagai rawatan untuk takikardia ventrikel monomorfik
Persamaan Antara Takikardia Ventrikel Polimorfik dan Monomorfik
- Tachycardia ventrikel polimorfik dan monomorfik ialah dua jenis takikardia ventrikel berdasarkan morfologi.
- Kedua-dua keadaan bermula di ventrikel.
- Keadaan ini menunjukkan kadar denyutan jantung yang tidak normal.
- Ia boleh disebabkan oleh penyakit dalam hati.
- Ia boleh dirawat dengan ubat antiarrhythmic.
Perbezaan Antara Takikardia Ventrikel Polimorfik dan Monomorfik
Tachycardia ventrikel polimorfik ialah sejenis degupan jantung yang luar biasa laju di mana terdapat pelbagai kompleks QRS dalam elektrokardiogram, manakala takikardia ventrikel monomorfik ialah sejenis degupan jantung yang luar biasa laju di mana terdapat kompleks QRS seragam dalam setiap petunjuk dalam elektrokardiogram. Jadi, ini adalah perbezaan utama antara takikardia ventrikel polimorfik dan monomorfik. Tambahan pula, takikardia ventrikel berasal dari tempat yang berbeza di sekeliling ventrikel dalam PVT, manakala takikardia ventrikel berulang kali berasal dari tempat ventrikel yang sama dalam MVT.
Infografik di bawah menjadualkan perbezaan antara takikardia polimorfik dan monomorfik dalam bentuk jadual untuk perbandingan sebelah menyebelah.
Ringkasan – Takikardia Ventrikel Polimorfik lwn Monomorfik
Tachycardia ventrikel merujuk kepada kadar denyutan jantung melebihi 100 denyutan seminit yang biasanya bermula di ventrikel. Berdasarkan morfologi, takikardia ventrikel boleh dikelaskan sebagai takikardia ventrikel polimorfik dan takikardia ventrikel monomorfik. Dalam takikardia ventrikel polimorfik, kompleks QRS menunjukkan morfologi yang berbeza-beza dalam ECG. Dalam takikardia ventrikel monomorfik, kompleks QRS adalah sama dalam ECG. Selain itu, takikardia ventrikel berasal dari tempat yang berbeza di sekeliling ventrikel dalam PVT, manakala takikardia ventrikel berasal dari tempat ventrikel yang sama dalam MVT. Oleh itu, ini meringkaskan perbezaan antara takikardia ventrikel polimorfik dan monomorfik.
