Perbezaan utama antara irama persimpangan dan idioventrikular ialah perentak jantung bagi irama persimpangan ialah nod AV manakala ventrikel sendiri ialah perentak jantung yang dominan bagi irama idioventrikular.
Nod Sinoatrial atau SA nod ialah himpunan sel (cluster of myocytes) yang terletak di dinding atrium kanan jantung. Secara fungsional, nod SA bertanggungjawab untuk aktiviti elektrik berirama jantung. Ia adalah perentak jantung semula jadi. Impuls yang dicipta oleh nod SA menyebabkan dua atrium mengecut dan mengepam darah ke dalam dua ventrikel. Apabila SA disekat atau tertekan, perentak jantung sekunder (nod AV dan Bundle of His) menjadi aktif untuk menjalankan irama. Irama persimpangan dan ventrikel adalah dua irama sedemikian. Nod AV bertindak sebagai perentak jantung dan mencipta irama persimpangan. Apabila kedua-dua nod SA dan nod AV gagal menjalankan irama, ventrikel bertindak sebagai perentak jantung mereka sendiri dan menjalankan irama idioventrikular.
Apakah itu Irama Persimpangan?
Irama simpang ialah irama abnormal yang mula bertindak apabila irama Sinus disekat. Dalam ECG, irama persimpangan didiagnosis oleh gelombang tanpa gelombang p atau dengan gelombang p terbalik. Irama persimpangan berasal dari kawasan tisu nod atrioventrikular. Oleh itu, nod AV ialah perentak irama persimpangan. Oleh kerana irama persimpangan, atria mula mengecut. Tetapi ia tidak berlaku dalam cara biasa. Semasa irama persimpangan, jantung berdegup pada 40 – 60 denyutan seminit.
Rajah 01: Irama Persimpangan
Terdapat empat jenis irama persimpangan sebagai irama persimpangan, irama persimpangan dipercepatkan, takikardia persimpangan dan bradikardia persimpangan. Dalam irama persimpangan yang dipercepatkan, degupan jantung akan menjadi 60 – 100 denyutan seminit. Dalam takikardia simpang, ia lebih tinggi daripada 100 denyutan seminit, manakala dalam bradikardia simpang, ia lebih rendah daripada 40 denyutan seminit.
Apakah Rentak Idioventrikular?
Rentak idioventrikular ialah irama ventrikel biasa yang perlahan. Jantung berdegup pada kadar kurang daripada 50 bpm. Ia juga dicirikan oleh ketiadaan gelombang p dan selang QRS yang berpanjangan. Irama idioventrikular dijana apabila kedua-dua nod SA dan nod AV ditindas akibat kerosakan struktur atau fungsi. Ventrikel sendiri bertindak sebagai perentak jantung dan menjalankan irama. Irama idioventrikular dipercepatkan ialah sejenis irama idioventrikular di mana kadar denyutan jantung menjadi 50-110 bpm. Semasa takikardia ventrikel, ECG secara amnya menunjukkan kadar lebih daripada 120 bpm.
Rajah 02: Rentak Idioventricular
Rentak idioventrikular ialah irama jinak, dan ia biasanya tidak memerlukan rawatan. Salah satu punca ritma idioventricular ialah kecacatan jantung semasa lahir. Dadah juga boleh menyebabkan irama idioventricular. Sebab utama boleh menjadi blok jantung lanjutan atau lengkap.
Apakah Persamaan Antara Irama Junctional dan Idioventricular?
- Irama persimpangan dan idioventrikular ialah irama jantung.
- Ia berasal terutamanya apabila irama sinus disekat.
- Kedua-duanya berasal kerana perentak jantung sekunder.
- Irama adalah tetap dalam kedua-dua irama.
- Kedua-dua irama adalah jinak.
- Mereka boleh didiagnosis dengan ECG.
- Pesakit dengan irama persimpangan atau idioventrikular mungkin tanpa gejala.
Apakah Perbezaan Antara Irama Junctional dan Idioventricular?
Irama persimpangan ialah irama jantung yang tidak normal yang disebabkan apabila nod AV atau berkas His bertindak sebagai perentak jantung. Irama idioventrikular ialah irama jantung yang disebabkan apabila ventrikel bertindak sebagai perentak jantung yang dominan. Jadi, ini adalah perbezaan utama antara irama junctional dan idioventricular. Irama simpang boleh tanpa gelombang p atau dengan gelombang p terbalik, manakala gelombang p tiada dalam irama idioventrikular.
Maklumat di bawah menyenaraikan perbezaan antara irama simpang dan idioventrikular dalam bentuk jadual untuk perbandingan sebelah menyebelah.
Ringkasan – Rentak Junctional lwn Idioventricular
SA nod ialah perentak jantung semula jadi lalai jantung kita dan menyebabkan irama sinus. Irama sinus adalah irama degupan jantung kita. Irama persimpangan dan idioventrikular ialah dua irama jantung yang terhasil akibat disfungsi nod SA atau penahanan irama sinus. Kedua-duanya timbul kerana perentak jantung sekunder. Nod AV bertindak sebagai perentak jantung semasa irama persimpangan, manakala ventrikel sendiri bertindak sebagai perentak jantung semasa irama idioventrikular. Kedua-duanya boleh didiagnosis oleh ECG. Oleh itu, ini ialah ringkasan tentang perbezaan antara irama persimpangan dan idioventrikular.
