Perbezaan Utama – Hipotermia lwn Pneumonia
Hipotermia dan radang paru-paru mengikut definisi adalah dua keadaan klinikal yang berbeza sama sekali. Hipotermia ialah kejatuhan suhu badan di bawah 35ºC akibat ketidakupayaan mekanisme termoregulasi badan untuk mengekalkan suhu teras pada tahap yang tetap. Pencerobohan parenkim paru-paru oleh agen penyebab penyakit (kebanyakannya bakteria) membangkitkan pemejalan eksudatif (penyatuan) tisu pulmonari yang dikenali sebagai radang paru-paru. Pneumonia adalah keadaan patologi berjangkit manakala hipotermia adalah gangguan fisiologi dengan akibat yang membawa maut. Ini adalah perbezaan utama antara hipotermia dan radang paru-paru.
Apakah itu Hipotermia?
Hipotermia ialah kejatuhan suhu badan di bawah 35ºC akibat ketidakupayaan mekanisme termoregulasi badan untuk mengekalkan suhu teras pada tahap malar.
Bayi dan orang tua ialah dua kumpulan umur yang paling terdedah untuk mendapat hipotermia. Pada bayi, ini boleh dikaitkan dengan mekanisme termoregulasi yang kurang dibangunkan dan luas permukaan yang tinggi: nisbah berat.
Punca Sekunder Hypothermia
- Hypothyroidism
- Ketidakcukupan kortikosteroid
- Strok
- Kegagalan hepatik
- Hipoglycemia
- Alkohol dan ubat lain seperti phenothiazines
Malah individu yang sihat boleh menjadi hipotermia apabila tekanan haba mengatasi mekanisme termoregulasi yang berfungsi pada kemuncaknya.
Ciri Klinikal
Hipotermia Ringan
- Sejuk dan menggigil
- Kekeliruan
- Dehidrasi
- Ataxia
Hipotermia Teruk
- Sejuk dan tidak menggigil
- Kekakuan otot
- Tahap kesedaran tertekan
- Gagal vasokonstriksi
- Bradikardia
- Hipotensi
- ECG – Gelombang J dan disritmia
Siasatan
- Gas darah- arteri berkurangan sebanyak 7 % setiap setiap penurunan suhu teras
- Kiraan darah penuh
- Elektrolit
- X ray dada
- ECG – Gelombang J yang muncul di persimpangan antara segmen ST dan kompleks QRS. Pesakit boleh mengalami fibrilasi ventrikel dan disritmia jantung.
- Penyiasatan tambahan untuk mengetahui sebarang disfungsi tiroid, keabnormalan pituitari dan hipoglikemia perlu dilakukan.
Pengurusan
Pengurusan hipotermia bertujuan untuk,
- Resusitasi
- Memanaskan semula pesakit secara terkawal
- Rawatan hipoksia yang berkaitan
- Pembetulan ketidakseimbangan elektrolit
- Rawatan keabnormalan kardiovaskular – penjagaan khas perlu diambil untuk mengelakkan berlakunya disritmia
Apakah itu Pneumonia?
Pencerobohan parenkim paru-paru oleh agen penyebab penyakit (kebanyakannya bakteria) membangkitkan pemejalan eksudatif (penyatuan) tisu pulmonari yang dikenali sebagai radang paru-paru.
Klasifikasi radang paru-paru adalah berdasarkan beberapa kriteria.
Menurut agen penyebab
Bakteria, virus, kulat
Mengikut taburan anatomi kasar penyakit
Pneumonia Lobar, Bronkopneumonia
Mengikut tempat di mana radang paru-paru diperoleh
Komuniti diperoleh, hospital diperoleh
Mengikut sifat tindak balas perumah
Supuratif, berserat
Pathogenesis
Paru-paru biasa tidak mempunyai sebarang organisma atau bahan yang menyebabkan penyakit. Saluran pernafasan mempunyai beberapa mekanisme pertahanan yang bertujuan untuk menghalang kemasukan agen penyebab penyakit ini.
- Pembersihan hidung – zarah yang termendap di hadapan saluran pernafasan pada epitelium tidak bersilia biasanya dikeluarkan dengan bersin atau batuk. Zarah yang termendap di belakang disapu dan akan ditelan.
- Kelegaan trakeobronkial – ini disertai dengan tindakan mukosiliar
- Pembersihan alveolar – fagositosis oleh makrofaj alveolar.
Pneumonia boleh dijangkiti apabila pertahanan ini terjejas atau rintangan perumah berkurangan. Faktor seperti penyakit kronik, imunosupresi dan penggunaan ubat imunosupresif, leukopenia dan jangkitan virus mempengaruhi rintangan perumah, menjadikan perumah terdedah untuk mendapat gangguan seperti ini.
Mekanisme pelepasan boleh rosak dalam beberapa cara,
Penindasan refleks batuk dan refleks bersin
Sekunder kepada koma, anestesia atau penyakit neuromuskular
Kecederaan pada radas mukosiliari
Merokok kronik adalah sebab utama pemusnahan alat mukosiliari.
- Gangguan terhadap tindakan fagositik
- Sesak paru-paru dan edema
- Pengumpulan rembesan pulmonari dalam keadaan seperti fibrosis sista dan halangan bronkial.
Bronkopneumonia
Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, dan Pseudomonas auregenosa ialah agen penyebab utama
Morfologi
Fokus bronkopneumonia adalah kawasan gabungan keradangan supuratif akut. Penyatuan mungkin bertompok-tompok melalui satu lobus tetapi lebih kerap multilobar dan kerap dua hala
Lobar Pneumonia
- Agen penyebab utama ialah pneumococci, klebsiella, staphylococci, streptokokus
-
Perbezaan Antara Hipotermia dan Pneumonia Rajah 02: Lobar Pneumonia
Morfologi
Empat peringkat tindak balas keradangan telah diterangkan secara klasik.
Sesak
Paru-paru berat, berlumpur dan merah. Peringkat ini dicirikan oleh pembengkakan vaskular, cecair intra-alveolar dengan sedikit neutrofil, dan selalunya terdapat banyak bakteria.
Hepatisasi Merah
Sesak diikuti oleh hepatisasi merah, yang dicirikan oleh eksudasi konfluen besar-besaran dengan sel merah, neutrofil dan fibrin yang memenuhi ruang alveolar.
Hepatisasi Kelabu
Dalam peringkat hepatisasi kelabu, kerana perpecahan progresif sel darah merah yang terkumpul di ruang alveolar, paru-paru mengambil warna kelabu. Penampilan kelabu ini dipertingkatkan dengan kehadiran eksudat supuratif fibrino.
Resolusi
Semasa peringkat akhir patogenesis, eksudat disatukan yang terkumpul dalam ruang alveolar menjalani pencernaan enzimatik yang progresif untuk menghasilkan serpihan separa cecair berbutir yang diserap semula dan ditelan oleh makrofaj atau batuk.
Komplikasi
- Abses – kerana kemusnahan tisu dan nekrosis
- Empyema – akibat jangkitan merebak ke dalam rongga pleura
Ciri Klinikal
- Demam mula akut
- Dispnea
- Batuk produktif
- Sakit dada
- Sapuan geseran pleura
- Effusion
Apakah Perbezaan Antara Hipotermia dan Pneumonia?
Hipotermia lwn Pneumonia |
|
| Hipotermia ialah penurunan suhu teras di bawah 35ºC akibat kegagalan mekanisme termoregulasi badan untuk mengekalkan suhu badan dalam julat yang sesuai. | Pencerobohan parenkim paru-paru oleh agen penyebab penyakit (kebanyakannya bakteria) membangkitkan pemejalan eksudatif (penyatuan) tisu pulmonari yang dikenali sebagai radang paru-paru. |
| Caj | |
| Ini adalah keadaan patologi berjangkit. | Ini lebih berkemungkinan menjadi gangguan fisiologi. |
Ringkasan – Hipotermia lwn Pneumonia
Pneumonia ialah keadaan patologi berjangkit yang dicirikan oleh keradangan parenkim pulmonari. Tetapi hipotermia ialah penurunan suhu teras di bawah 35ºC akibat kegagalan mekanisme termoregulasi badan untuk mengekalkan suhu badan dalam julat yang sesuai. Ini adalah perbezaan utama hipotermia dan radang paru-paru.
Muat turun Versi PDF Hypothermia vs Pneumonia
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Hipotermia dan Pneumonia
