Perbezaan Utama – Dermatitis Atopik vs Ekzema
Ekzema ialah keadaan keradangan kulit yang dicirikan oleh kumpulan lesi vesikular dengan tahap eksudat dan bersisik yang berubah-ubah. Terdapat pelbagai jenis klinikal ekzema yang mana dermatitis atopik adalah satu. Dermatitis atopik adalah penyakit dermatologi kompleks genetik keluarga dengan pengaruh ibu yang kuat. Sehubungan itu, perbezaan utama antara dermatitis atopik dan ekzema ialah dermatitis atopik ialah salah satu komponen spektrum penyakit yang luas yang terdapat di bawah kategori ekzema.
Apakah itu Ekzema?
Ekzema ialah keadaan keradangan kulit yang dicirikan oleh kumpulan lesi vesikular dengan tahap eksudat dan bersisik yang berubah-ubah. Vesikel terbentuk akibat edema di antara sel epidermis. Terdapat pelbagai jenis ekzema di mana dermatitis atopik adalah satu. Jenis lain ekzema termasuk,
Dermatitis Hubungi
Dermatitis kontak boleh ditakrifkan sebagai dermatitis yang dicetuskan oleh agen eksogen, selalunya bahan kimia. Selain itu, sensitiviti nikel ialah alahan sentuhan yang paling biasa, yang menjejaskan 10% wanita dan 1% lelaki.
Etiopathogenesis
Perengsa daripada alergen kebanyakannya menyebabkan dermatitis kontak. Tetapi penampilan klinikal kedua-duanya kelihatan serupa. Dermatitis sentuhan alahan disebabkan secara imunologi oleh tindak balas hipersensitiviti jenis Ⅳ. Mekanisme perengsa menyebabkan dermatitis berbeza-beza, tetapi kesan berbahaya langsung pada fungsi penghalang kulit adalah mekanisme yang paling kerap diperhatikan.
Perengsa paling penting yang berkaitan dengan dermatitis kontak ialah;
- Pekalas cth: kerengsaan geseran
- Air dan cecair lain
- Bahan kimia cth: asid dan alkali
- Pelarut dan detergen
Kesan kebanyakan perengsa ini adalah kronik, tetapi perengsa kuat yang menyebabkan nekrosis sel epidermis boleh menghasilkan tindak balas dalam masa beberapa jam. Dermatitis boleh disebabkan oleh pendedahan berulang dan kumulatif kepada bahan pelelas air dan bahan kimia selama beberapa bulan atau tahun. Ini biasanya berlaku di tangan. Kerentanan individu yang mempunyai sejarah ekzema atopik kepada perengsa, untuk mengalami dermatitis kontak adalah tinggi.
Pembentangan Klinikal
Dermatitis boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan. Apabila dermatitis muncul di tapak tertentu, itu menunjukkan sentuhan dengan objek tertentu. Apabila pesakit mempunyai sejarah alahan Nikel, mengalami ekzema pada pergelangan tangan, itu menunjukkan tindak balas alahan terhadap gesper tali jam. Adalah mudah untuk menyenaraikan kemungkinan punca dengan mengetahui pekerjaan, hobi, sejarah dan penggunaan kosmetik atau ubat-ubatan pesakit. Sumber persekitaran beberapa alergen biasa diberikan di bawah.
Rajah 01: Sumber Alam Sekitar Beberapa Alergen Biasa
Melalui penyebaran 'pemekaan auto' sekunder, dermatitis kontak alahan kadangkala boleh menjadi umum. Tindak balas sentuhan foto disebabkan oleh pengaktifan agen yang ditadbir secara topikal atau sistemik oleh sinaran ultraungu.
Pengurusan
Pengurusan dermatitis kontak tidak selalunya mudah kerana banyak dan sering bertindih faktor yang boleh terlibat dalam mana-mana satu kes. Objektif utama ialah mengenal pasti mana-mana alergen atau perengsa yang menyinggung perasaan. Ujian tampalan amat berguna dalam dermatitis muka, tangan dan kaki. Ia membantu dalam mengenal pasti mana-mana alergen yang terlibat. Pengecualian alergen yang menyinggung perasaan daripada persekitaran adalah wajar dalam membersihkan dermatitis.
Tetapi sesetengah alergen seperti Nikel atau kolofoni sukar untuk dihapuskan. Lebih-lebih lagi, adalah mustahil untuk mengecualikan perengsa. Sentuhan bahan merengsa semasa pekerjaan tertentu tidak dapat dielakkan. Pakaian pelindung dan kemudahan basuh dan pengeringan yang mencukupi boleh meminimumkan sentuhan dengan perengsa tersebut. Langkah kedua untuk mengelakkan, pesakit boleh menggunakan steroid topikal dalam dermatitis kontak.
Ekzema Herpeticum
Kanak-kanak dengan dermatitis atopik berisiko lebih tinggi untuk mendapat herpes, jangkitan virus yang mungkin mengancam nyawa.
Ekzema Numular
luka berbentuk syiling muncul pada batang dan kaki
Penyakit Payudara Paget
Ekzema di sekitar puting dan areola wanita yang paling kerap disebabkan oleh karsinoma yang mendasari
Lichen Simplex
Ini dicirikan oleh pembentukan kawasan lichen setempat akibat gosokan
Neurodermatitis
Gatal-gatal umum dan kekeringan kulit
Asteatotic Dermatitis
Berlaku pada orang tua terutamanya pada bahagian kaki
Stasis Ekzema
Ini muncul di kawasan kesesakan vena
Apakah itu Dermatitis Atopik?
Dermatitis atopik boleh ditakrifkan sebagai gangguan dermatologi kompleks genetik keluarga dengan pengaruh ibu yang kuat. Keadaan ini dikaitkan dengan penyakit atopik lain dan biasanya bermula di bawah umur 2 tahun. Walaupun patofisiologi keadaan tidak difahami sepenuhnya, keabnormalan dalam fungsi penghalang kulit bersama-sama keabnormalan kedua-dua imuniti adaptif dan semula jadi nampaknya penting.
Faktor Memburukkan
- Jangkitan
- Sabun, mandian buih, kain bulu
- Anak kecil tumbuh gigi
- Kebimbangan dan tekanan yang teruk
- Bulu kucing dan anjing
Ciri Klinikal
Terdapat persembahan klinikal yang berubah-ubah dalam dermatitis atopik. Selalunya kita boleh melihat tompok-tompok erythematous, gatal, bersisik terutamanya pada lenturan siku, lutut, buku lali, pergelangan tangan dan sekitar leher. Ciri klinikal lain yang muncul dalam dermatitis atopik ialah;
- Kemunculan vesikel kecil
- Excoriation
- Penebalan kulit (lichenifikasi)
- Perubahan pigmen pada kulit
- Kulit yang ketara pada tapak tangan
- Kering, bersisik ‘seperti ikan’ pada kulit
Siasatan
Sejarah dan ciri klinikal adalah penting dalam diagnosis dermatitis atopik. Penemuan makmal seperti peningkatan jumlah IgE serum, IgE khusus alergen dan eosinofilia ringan boleh dilihat pada kira-kira 80% pesakit.
Rajah 02: Corak Dermatitis Atopik
Pengurusan
- Pendidikan dan penerangan
- Mengelakkan alergen dan perengsa
- Minyak mandian/pengganti sabun
- Gunakan terapi topikal steroid dan imunomodulator
- Emolien
- Menggunakan terapi tambahan seperti antibiotik oral, antihistamin penenang dan pembalut
- Fototerapi
- Terapi sistemik siklosporin oral dan prednisolon oral
Apakah Persamaan Antara Dermatitis Atopik dan Ekzema?
- Pruritus ialah ciri biasa dalam kebanyakan bentuk ekzema termasuk dermatitis atopik.
- Tambahan pula, kebanyakan bentuk ekzema diburukkan lagi oleh faktor berbeza seperti jangkitan, sabun, mandian buih, kain bulu, tumbuh gigi pada kanak-kanak kecil, kebimbangan dan tekanan yang teruk, bulu kucing dan anjing
Apakah Perbezaan Antara Dermatitis Atopik dan Ekzema?
Dermatitis atopik ialah gangguan dermatologi kompleks genetik keluarga dengan pengaruh ibu yang kuat manakala ekzema ialah keadaan keradangan kulit yang dicirikan oleh kumpulan lesi vesikular dengan tahap eksudat dan bersisik yang berubah-ubah. Ini adalah perbezaan utama antara Dermatitis Atopik dan Ekzema. Selain itu, terdapat kecenderungan genetik yang kuat dalam dermatitis atopik manakala mungkin terdapat atau mungkin tidak ada kecenderungan genetik dalam ekzema. Ini adalah satu lagi perbezaan antara Dermatitis Atopik dan Ekzema.
Selain itu, maklumat grafik di bawah meringkaskan perbezaan antara Dermatitis Atopik dan Ekzema secara perbandingan.
Ringkasan – Dermatitis Atopik vs Ekzema
Ekzema ialah keadaan keradangan kulit yang dicirikan oleh kumpulan lesi vesikular dengan tahap eksudat dan bersisik yang berubah-ubah. Terdapat pelbagai jenis ekzema seperti ekzema stasis, ekzema asteatotik, dll. Dermatitis atopik juga merupakan salah satu varian ekzema yang boleh ditakrifkan sebagai keadaan keradangan kulit yang dicirikan oleh kumpulan lesi vesikular dengan tahap eksudat dan bersisik yang berubah-ubah.. Oleh itu, inilah perbezaan antara Dermatitis Atopik dan Ekzema.
Muat turun PDF Dermatitis Atopik vs Ekzema
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Dermatitis Atopik dan Ekzema
