Perbezaan Antara Kolitis Iskemia dan Iskemia Mesenterik

2024 Pengarang: Alex Aldridge | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 13:46

Perbezaan utama antara kolitis iskemia dan iskemia mesenterik ialah, dalam kolitis iskemia, kolon yang menjadi iskemia, tetapi dalam iskemia mesenterik, dinding usus kecil menjadi iskemia.

Kekurangan bekalan darah ke tisu menyebabkan iskemia. Oleh itu, adalah jelas bahawa kedua-dua kolitis iskemia dan iskemia mesenterik adalah keadaan akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.

Apakah itu Kolitis Iskemia?

Arteri mesenterik superior dan arteri mesenterik inferior adalah dua arteri utama yang bertanggungjawab untuk bekalan darah kolon. Oklusi pada satu atau kedua-dua arteri ini mengakibatkan iskemia pada tisu kolon. Manifestasi ini adalah permulaan sakit perut yang teruk secara tiba-tiba dengan pendarahan per rektum yang banyak. Kawasan lentur splenik adalah kawasan yang paling terdedah untuk terjejas oleh keadaan ini kerana lokasinya. Lokasi ini adalah kawasan tadahan air disebabkan oleh cara bekalan darah kolon berkembang.

Rajah 01: Mikrograf pembesaran tinggi kolitis iskemia.

Perut biasanya lembut, dan x-ray abdomen akan menunjukkan ciri cetakan ibu jari dalam lentur splenik.

Apakah itu Iskemia Mesenterik?

Iskemia mesenterik disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke dinding usus kecil. Beberapa manifestasi keadaan ini adalah sakit perut yang berkembang sekitar dua jam selepas makan, penurunan berat badan, najis berdarah kadang-kadang, perubahan dalam tabiat buang air besar, loya dan muntah. Doppler USS, imbasan CT perut sekali-sekala dengan angiografi CT, dan angiogram Mesenterik membantu mengesahkan syak wasangka klinikal.

Apakah Perbezaan Antara Kolitis Iskemia dan Iskemia Mesenterik?

Kolitis Iskemia dan Iskemia Mesenterik
Bekalan darah yang tidak mencukupi ke kolon menyebabkan kolitis iskemia.	Iskemia mesenterik disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke dinding usus kecil.
Iskemia
Kolon menjadi iskemik.	Dinding usus kecil menjadi iskemia.
Punca
Ubat seperti pil perancang oral dan nicorandil Thrombophilia Vaskulitis kecil dan sederhana	Aterosklerosis Thromboembolism Trauma Bentuk vaskulitis saluran kecil dan sederhana yang berbeza Keadaan hipovolemik seperti henti jantung, renjatan septik, dsb. Penggunaan dadah seperti vasopressor dan ergotamine
Ciri Klinikal
Serangan tiba-tiba sakit perut yang teruk dengan pendarahan yang banyak setiap rektum. Perut selalunya lembut	Sakit perut yang timbul kira-kira 2 jam selepas makan Penurunan berat badan Kadangkala najis berdarah Perubahan dalam tabiat buang air besar Loya Muntah
Pengurusan
Rawatan simptomatik adalah tunjang utama dalam pengurusan pesakit yang mengalami keadaan ini. Pada pesakit yang terus merosot memerlukan campur tangan pembedahan segera untuk membetulkan bekalan darah pada tisu iskemia.	Pengubahsuaian gaya hidup membantu dalam penambahbaikan simptom apabila iskemia disebabkan oleh aterosklerosis atau tromboembolisme. Intervensi farmakologi diperlukan dalam kes yang lebih lanjut untuk mengelakkan penyumbatan saluran mesenterik. Antikoagulan ialah ubat pilihan yang ditetapkan dalam senario sedemikian. Angioplasti dengan atau tanpa stenting, pintasan arteri mesenterik dan endarterektomi mesenterik ialah pilihan pembedahan yang tersedia dalam rawatan.

Ringkasan – Kolitis Iskemia vs Iskemia Mesenterik

Perbezaan utama antara kolitis iskemia dan iskemia mesenterik ialah dalam kolitis iskemia, bekalan darah ke kolon berkurangan manakala, dalam iskemia mesenterik, bekalan darah ke dinding usus kecil berkurangan. Oleh itu, kedua-duanya adalah keadaan akibat bekalan darah yang terjejas.