Perbezaan Utama – Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Arthritis boleh ditakrifkan sebagai keradangan sendi atau sendi yang mengakibatkan kesakitan dan ketidakupayaan, bengkak sendi dan kekakuan. Sebaliknya, sindrom carpal tunnel adalah mononeuropati biasa yang disebabkan oleh terperangkapnya saraf median di pergelangan tangan. Arthritis, seperti yang dinyatakan dalam definisi, adalah disebabkan oleh keradangan satu atau lebih sendi dan ia mempunyai manifestasi sistemik. Tetapi sindrom carpal tunnel (CPS) adalah sekunder kepada pemampatan saraf median di dalam terowong karpal, dan tidak ada sebarang keradangan yang berkaitan. CPS tidak mempunyai sebarang manifestasi sistemik. Inilah perbezaan utama antara arthritis dan CPS.
Apakah Artritis?
Arthritis boleh ditakrifkan sebagai keradangan sendi atau sendi yang mengakibatkan kesakitan dan ketidakupayaan, bengkak sendi dan kekakuan. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab seperti jangkitan, trauma, perubahan degeneratif atau gangguan metabolik. Jenis arthritis yang berbeza telah diterangkan mengikut ciri khas yang dilihat dalam setiap kategori.
Osteoartritis
Osteoartritis ialah jenis arthritis yang paling biasa. Ia berlaku akibat daripada kerosakan pada rawan artikular yang disebabkan oleh interaksi kompleks faktor genetik, metabolik, biokimia dan biomekanik. Ini menimbulkan tindak balas keradangan yang menjejaskan rawan, tulang, ligamen, meniskus, sinovium dan kapsul.
Biasanya, kejadian osteoarthritis sebelum 50 tahun adalah jarang berlaku tetapi tidak pernah didengari. Dengan usia yang semakin meningkat, beberapa bukti radiologi akan muncul yang menunjukkan kemungkinan mendapat osteoarthritis pada masa hadapan.
Faktor Predisposisi
- Obesiti
- Keturunan
- OA poliartikular lebih kerap berlaku pada wanita
- Hipermobiliti
- Osteoporosis
- Trauma
- Displasia sendi kongenital
Ciri Klinikal
- Sakit mekanikal dengan pergerakan dan/atau kehilangan fungsi
- Gejala berlaku secara beransur-ansur dan progresif
- Kekakuan sendi pagi yang singkat
- Had fungsi
- Crepitus
- Pembesaran tulang
Penyiasatan dan Pengurusan
Pada ujian darah, ESR biasanya normal, tetapi tahap CRP meningkat sedikit. X-ray adalah tidak normal, hanya dalam penyakit lanjutan. MRI boleh memerhatikan kecederaan rawan awal dan koyakan meniskus.
Semasa pengurusan osteoarthritis, matlamatnya adalah untuk merawat gejala dan ketidakupayaan, bukan penampilan radiologi. Kesakitan, kesusahan dan ketidakupayaan boleh dikurangkan, dan pendidikan pesakit yang betul boleh meningkatkan pematuhan terhadap rawatan penyakit dan kesannya.
Rheumatoid Arthritis
Rheumatoid arthritis ialah sejenis radang sendi yang menyebabkan keradangan sinovial. Ia hadir dengan poliartritis simetri radang. Rheumatoid arthritis ialah penyakit autoimun di mana antibodi auto dihasilkan terhadap IgG dan peptida kitaran bersitrulin.
Pembentangan tipikal artritis reumatoid termasuk poliartritis periferal yang progresif, simetri, yang berlaku dalam tempoh beberapa minggu atau bulan pada pesakit antara 30 dan 50 tahun. Kebanyakan pesakit mengadu sakit dan kekakuan sendi kecil tangan (metacarpophalangeal, proximal interphalangeal) dan kaki (metatarsophalangeal). Sendi interphalangeal distal biasanya terhindar.
Diagnosis RA boleh dibuat berdasarkan pemerhatian klinikal. NSAID dan analgesik digunakan dalam pengurusan gejala. Jika sinovitis berterusan melebihi enam minggu, cuba dorong remisi dengan depot intramuskular methylprednisolone 80-120mg. Jika sinovitis berulang, pemberian Ubat Anti-Reumatik Pengubahsuaian Penyakit (DMARDs) perlu dipertimbangkan.
Spondyloarthritis
Spondyloarthritis ialah istilah kolektif yang digunakan untuk menerangkan beberapa keadaan yang menjejaskan tulang belakang dan sendi periferi dengan pengelompokan keluarga dan pautan kepada antigen HLA jenis 1. Ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, reactive arthritis, post-dysenteric reactive arthritis dan enteropathic arthritis termasuk dalam kategori ini.
Ciri-ciri klinikal ankylosing spondylitis;
- Sakit belakang
- Sakit pada satu atau kedua-dua punggung
- Pengekalan lordosis lumbar semasa fleksi tulang belakang
NSAIDS biasa untuk memperbaiki tanda dan gejala serta senaman pagi yang bertujuan untuk mengekalkan morbiditi tulang belakang, postur dan pengembangan dada sering diperlukan dalam pengurusan penyakit.
Rajah 01: Arthritis
Ciri Klinikal Artritis Psoriatik;
- Mono- atau oligoartritis
- Polyarthritis
- Spondylitis
- Artritis interphalangeal distal
- Arthritis mutilans
Apakah itu Sindrom Carpal Tunnel?
Ini adalah mononeuropati biasa yang disebabkan oleh terperangkapnya saraf median di pergelangan tangan. Walaupun ia tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit asas pada kebanyakan masa, sindrom carpal tunnel boleh dilihat sebagai manifestasi daripada keadaan berikut juga.
- Hypothyroidism
- Kehamilan (terutama pada trimester ketiga)
- Acromegaly
- Penyakit reumatoid
Ciri Klinikal
- Kesemutan pada waktu malam di tangan atau/dan lengan bawah. Kesakitan selalunya adalah delokalisasi
- Kelemahan dan pembaziran otot tenar
- Fleksi pergelangan tangan maksimum pasif menimbulkan kesakitan
- Rasa kesemutan berlaku apabila aspek fleksor pergelangan tangan diketuk
Rajah 02: Sindrom Carpal Tunnel
Pengurusan
- Suntikan steroid atau mengikat splint boleh meminimumkan gejala dalam kes ringan
- Penyahmampatan pembedahan terowong karpal ialah rawatan muktamad
- Dalam kehamilan, keadaan ini dapat disekat sendiri
Apakah Persamaan Antara Arthritis dan Sindrom Carpal Tunnel?
Kedua-dua keadaan dikaitkan dengan kesakitan dan ketidakselesaan yang menyusahkan
Apakah Perbezaan Antara Arthritis dan Sindrom Carpal Tunnel?
Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome |
|
| Arthritis boleh ditakrifkan sebagai keradangan sendi atau sendi yang mengakibatkan kesakitan dan/atau hilang upaya, bengkak sendi dan kekakuan. | Ini adalah mononeuropati biasa yang disebabkan oleh terperangkapnya saraf median pada pergelangan tangan. |
| Punca | |
| Arthritis disebabkan oleh keradangan pada sendi. | Sindrom carpal tunnel adalah disebabkan oleh mampatan saraf median semasa laluannya melalui carpal tunnel. |
| Jenis Penyakit | |
| Arthritis ialah penyakit sistemik | Sindrom carpal tunnel setiap kata bukanlah penyakit sistemik tetapi boleh menjadi manifestasi penyakit sistemik seperti hipotiroidisme, rheumatoid arthritis dan akromegali. |
| Ciri Klinikal | |
| Ciri klinikal arthritis berbeza-beza mengikut varian yang dialami oleh pesakit. Tetapi sakit sendi, bengkak, kelembutan dan kekejangan pagi adalah ciri biasa yang terdapat dalam kebanyakan bentuk arthritis. |
Ciri klinikal sindrom carpal tunnel ialah, · Kesemutan pada waktu malam di tangan atau/dan lengan bawah. Kesakitan selalunya adalah delokalisasi · Kelemahan dan pembaziran otot tenar · Fleksi pergelangan tangan maksimum pasif menimbulkan kesakitan · Sensasi kesemutan berlaku apabila aspek fleksor pergelangan tangan diketuk |
| Pengurusan | |
| Steroid dan DMARDS adalah tunjang utama dalam pengurusan penyakit artritis. | Walaupun steroid boleh meminimumkan gejala sindrom carpal tunnel, pengurusan muktamad adalah melalui penyahmampatan pembedahan saraf |
Ringkasan – Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Arthritis boleh ditakrifkan sebagai keradangan sendi atau sendi yang mengakibatkan kesakitan dan/atau hilang upaya, bengkak sendi dan kekakuan. Ini adalah mononeuropati biasa yang disebabkan oleh terperangkapnya saraf median di pergelangan tangan. Walaupun arthritis adalah penyakit sistemik, sindrom carpal tunnel bukanlah penyakit sistemik. Ini adalah perbezaan antara kedua-dua gangguan.
Muat turun Versi PDF Arthritis vs Carpal Tunnel Syndrome
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Arthritis dan Sindrom Carpal Tunnel
