Perbezaan Utama – Apnea vs Hypopnea
Hypopnea dan apnea adalah dua keadaan berkait rapat yang disebabkan oleh pelbagai kecacatan struktur dan fungsi saluran pernafasan, terutamanya di kawasan laring. Gangguan tidur adalah ciri klinikal yang paling menyusahkan bagi gangguan ini. Walaupun aliran udara terjejas dalam kedua-dua situasi ini, terdapat penyumbatan lengkap saluran udara dalam apnea manakala, hanya terdapat sekatan separa saluran udara dalam hipopnea, membenarkan aliran udara terhad melalui saluran pernafasan. Inilah perbezaan utama antara apnea dan hypopnea.
Apakah itu Apnea?
Apnea ialah terhentinya pernafasan yang berlangsung selama 10 saat atau lebih semasa tidur. Tetapi jika bilangan episod setiap kitaran tidur kurang daripada lima ini tidak dianggap sebagai keadaan patologi.
Tiga jenis apnea utama telah diterangkan
- Obstructive Sleep Apnea (OSA)
- Apnea Tidur Tengah
- Jenis Campuran
Apnea Tidur Obstruktif
Disebabkan sebab yang berbeza, saluran pernafasan atas boleh runtuh, menghalang aliran udara melaluinya. Apnea akibat sebarang halangan pada hidung, farinks atau laring juga termasuk dalam kategori ini.
Patofisiologi OSA
Apnea menjejaskan bekalan oksigen ke tisu badan dan membawa kepada pengekalan karbon dioksida. Akibat ketidakseimbangan gas ini, vaskular pulmonari mengecut, menyebabkan hipertensi pulmonari. Ini seterusnya boleh menimbulkan kepada hipoksia jantung, kegagalan jantung kongestif, dan aritmia jantung.
Akibat OSA
- Pemecahan tidur dan mengantuk di siang hari
- Kegagalan jantung kongestif dan cor pulmonale
- Aritmia jantung
- Polycythemia dan hipertensi
- Sindrom pasangan berdengkur
- Kehilangan ingatan
- Libido menurun
Faktor Risiko
- Jantina lelaki
- Umur 40 tahun ke atas
- Obesiti
Pengurusan
Penilaian Klinikal
Dalam mengambil sejarah, adalah penting untuk mempunyai kehadiran pasangan katil pesakit kerana maklumat yang diberikan oleh pesakit tidak sahih pada kebanyakan masa. Semasa pemeriksaan klinikal, penekanan harus diberikan pada bahagian asas yang dinyatakan di bawah.
- BMI
- Saiz kolar
- Pemeriksaan kepala dan leher lengkap
- manuver Muller
- Pemeriksaan sistemik perlu dijalankan untuk mencari hipertensi dan tanda-tanda penyakit sistemik lain
- Radiograf sefalometrik – tujuannya adalah untuk mengecualikan kemungkinan sebarang anomali dan halangan kraniofasial di pangkal lidah.
- Polysomnography
Ini ialah penyiasatan standard emas untuk diagnosis apnea tidur. Rekod dan ukuran berikut diambil semasa polisomnografi;
EEG, ECG, Elektrokulogram, Elektromiografi, oksimetri nadi, aliran udara hidung dan mulut, tekanan darah, tekanan esofagus dan kedudukan tidur.
Rawatan
Bukan pembedahan
- Pengubahsuaian gaya hidup seperti pengurangan berat badan, pematuhan kepada diet seimbang dan sihat serta meminimumkan pengambilan alkohol.
- Terapi posisi
- Peranti intraoral
- Tekanan saluran udara positif berterusan
Pembedahan
- Tonsilektomi dan/atau adenoidektomi
- Pembedahan hidung
- Pembedahan oropharyngeal
- Unioplasti lanjutan dengan penggantungan hyoid
- Radiografi kekerapan asas lidah
- osteotomi kemajuan maxillomandibular
Apakah itu Hypopnea?
Hypopnea ditakrifkan sebagai penurunan 50% aliran udara dari garis dasar yang dikaitkan dengan rangsangan yang ditentukan EEG atau penurunan 4% dalam ketepuan oksigen.
Punca, faktor risiko, ciri klinikal dan pengurusan hipopnea adalah sama seperti apnea. Biasanya, kedua-dua apnea dan hypopnea dilihat serentak pada kebanyakan pesakit.
Apakah Persamaan Antara Apnea dan Hypopnea?
- Aliran udara terjejas dalam kedua-dua situasi ini
- Punca, ciri klinikal dan pengurusan kedua-dua keadaan ini adalah sama.
Apakah Perbezaan Antara Apnea dan Hypopnea?
Apnea lwn Hypopnea |
|
Apnea ialah terhentinya pernafasan yang berlangsung selama 10 saat atau lebih semasa tidur. | Hypopnea ditakrifkan sebagai penurunan 50% aliran udara dari garis dasar yang dikaitkan dengan rangsangan yang ditentukan EEG atau penurunan 4% dalam ketepuan oksigen. |
Oklusi Salur Udara | |
Saluran pernafasan tersumbat sepenuhnya. | Saluran pernafasan hanya sebahagiannya tersumbat. |
Ringkasan – Apnea vs Hypopnea
Hypopnea ditakrifkan sebagai penurunan 50% aliran udara dari garis dasar yang dikaitkan dengan rangsangan yang ditentukan EEG atau penurunan 4% dalam ketepuan oksigen manakala apnea ialah pemberhentian pernafasan yang berlangsung selama 10 saat atau lebih semasa sedang tidur. Perbezaan utama antara apnea dan hypopnea ialah, dalam apnea, terdapat oklusi lengkap pada saluran udara tetapi dalam hypopnea, saluran pernafasan hanya tersumbat sebahagiannya.
Muat turun Versi PDF Apnea vs Hypopnea
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Apnea dan Hypopnea