Perbezaan Utama – Osteomielitis lwn Arthritis Septik
Kedua-dua osteomielitis dan arthritis septik adalah dua jangkitan yang menjejaskan sistem rangka. Jangkitan ini boleh menjejaskan mana-mana sendi atau tulang dalam badan dan paling biasa disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Jangkitan pada tulang dikenal pasti sebagai osteomielitis manakala jangkitan pada sendi dipanggil arthritis septik. Ini adalah perbezaan utama antara osteomielitis dan arthritis septik. Adalah penting untuk mengenal pasti perbezaan antara osteomielitis dan arthritis septik untuk mengurus dan merawat keadaan ini dengan betul.
Apakah itu Osteomielitis?
Bakteria adalah penyebab paling biasa osteomielitis. Peluang kulat menimbulkan keadaan ini sangat jauh. Sebahagian besar punca kulat dikaitkan dengan osteomielitis kronik.
Osteomielitis Piogenik
Ini adalah jenis osteomielitis yang paling biasa, dan ia memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak. Corak penyakit berbeza-beza mengikut perubahan dalam struktur anatomi tulang dalam kumpulan umur yang berbeza.
Bagaimana Patogen Masuk ke Tulang?
Laluan kemasukan patogen yang paling biasa ialah darah. Bakteremia sementara dan septikemia, selepas prosedur pergigian atau pembedahan laparoskopi, boleh merebak ke dalam tulang, menyebabkan osteomielitis. Penyalahguna dadah IV berisiko tinggi untuk mengalami keadaan ini melalui penyebaran hematogen patogen yang memasuki badan daripada jarum yang tercemar.
Organisme boleh merebak ke dalam tulang dari fokus supuratif bersebelahan seperti mastoiditis kronik. Implantasi langsung patogen boleh berlaku dalam patah kompaun.
Agen Penyebab
Pada kanak-kanak dan orang dewasa
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus spp.
- bakteria gram negatif aerobik
- Bakteroid
- Salmonella spp secara klasik menyebabkan osteomielitis pada kanak-kanak dengan penyakit sel sabit.
Neonates
- Haemophilus influenza
- streptokokus Kumpulan B
Variasi Corak Penyakit mengikut Umur
Pada kanak-kanak, metafisis tulang panjang mempunyai perfusi tertinggi kerana permintaan metabolik yang tinggi. Tetapi pada orang dewasa, vertebra mendapat bekalan darah terkaya. Oleh itu, metafisis tulang panjang dan vertebra masing-masing adalah tapak yang paling terdedah kepada kanak-kanak dan orang dewasa.
Peredaran epifisis dan peredaran metafisis berlaku secara berasingan pada kanak-kanak. Tetapi pada bayi baru lahir, salur epifisis berkomunikasi dengan salur metafisis, meningkatkan kemungkinan jangkitan pada metafisis merebak ke dalam epifisis. Osteomielitis neonatal kebanyakannya berlaku di bahu dan pinggul. Kedua-duanya mempunyai metafisis intraartikular. Oleh itu, pengesanan subperiosteal nanah daripada metafisis ini ke dalam ruang sendi boleh menyebabkan arthritis septik.
Patogenesis Osteomielitis
Penjajahan bakteria dalam tulang berikutan bakteremia atau septikemia menimbulkan keradangan akut dan nanah. Dengan pengumpulan penyusupan radang, tekanan intraosseous meningkat. Fasa ini dipanggil osteomielitis akut dalam perubatan klinikal. Pesakit biasanya demam dan mengadu sakit teruk di tapak yang dijangkiti.
Jika tidak dirawat, peningkatan tekanan intraosseous boleh menjejaskan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, membawa kepada stasis darah dan trombosis seterusnya. Hasil akhir proses ini ialah kematian iskemia serpihan pembentukan tulang yang dipanggil sequestra. Apabila sekuestra ini terbentuk, adalah mustahil untuk membasmi bakteria daripadanya kerana kekurangan bekalan darah. Akhirnya, penyakit itu berkembang menjadi osteomielitis kronik.
Sebagai mekanisme penyembuhan, periosteum mula menghasilkan tulang baru yang dipanggil involucrum di sekeliling sequestra. Ini adalah ciri khas osteomielitis kronik.
Komplikasi Osteomielitis
- Pembentukan abses
- Artritis septik
- Kecacatan tulang
- Patah patologi- patah patologi pada vertebra boleh menyebabkan defisit neurologi
- Metaplasia sel skuamosa saluran sinus boleh menyebabkan karsinoma sel skuamosa
- Amiloidosis sekunder
- Septikemia
Siasatan
- X-ray
- Jumlah kiraan sel putih dan kiraan perbezaan
- ESR dan C reaktif protein
Rajah 1: Osteomielitis MTP pertama
Osteomielitis Tuberkulosis
Di negara maju, ini berlaku terutamanya pada individu yang lemah imun. Biasanya, vertebra yang biasa terkena osteomielitis tuberkulosis.
Organis boleh sampai ke tulang melalui darah, limfa atau sebagai lanjutan terus dari tapak yang terjejas seperti paru-paru dan nodus limfa hilus.
abses Brodie
Ini ialah bentuk osteomielitis setempat, subakut dan lembam.
Apakah itu Septic Arthritis?
Artritis septik ialah keradangan sendi akibat pencerobohan membran sinovial oleh mikrob.
Kumpulan Risiko
- Kanak-kanak
- Pesakit diabetes
- Orang yang mempunyai prostesis sendi
- Penyalahguna dadah IV
Patogen Biasa
- Staphylococcus aureus
- Hemophilus influenza
- Neisseria gonorrhoeae
- Basil gram negatif
Laluan Kemasukan
- Penyebaran hematogen
- Sambungan terus daripada osteomielitis
- Trauma langsung seperti kecederaan penembusan
Ciri Klinikal
- Demam
- Malaise
- Edema di sekitar sendi terjejas
Komplikasi Arthritis Septik
- Jika tidak dirawat dengan betul, kerosakan pada struktur asas boleh menyebabkan lemas. Artritis septik diketahui meningkatkan risiko osteoartritis di kemudian hari.
- Septikemia
Rajah 02: Artritis septik seperti yang dilihat semasa arthroscopy
Apakah Persamaan Antara Osteomielitis dan Arthritis Septik?
- Kedua-dua keadaan adalah jangkitan yang menjejaskan sistem rangka
- Staphylococcus aureus ialah agen penyebab paling biasa kedua-dua osteomielitis dan arthritis septik
Apakah Perbezaan Antara Osteomielitis dan Arthritis Septik?
Osteomielitis lwn Artritis Septik |
|
| Jangkitan pada tulang dikenal pasti sebagai osteomielitis. | Artritis septik ialah keradangan sendi akibat pencerobohan membran sinovial oleh mikrob. |
| Kesan | |
| Ini memberi kesan kepada metafisis atau epifisis tulang. | Ini menjejaskan sendi. |
Ringkasan – Osteomielitis lwn Arthritis Septik
Osteomielitis ialah jangkitan pada tulang manakala arthritis septik ialah keradangan sendi akibat pencerobohan membran sinovial oleh mikrob. Ini adalah perbezaan utama antara arthritis septik dan osteomielitis. Kedua-dua keadaan ini harus disyaki setiap kali pesakit mengadu tentang sebarang gejala yang berkaitan. Penilaian faktor risiko dan mengenal pasti individu yang mempunyai faktor risiko adalah penting dalam mengurangkan kejadian penyakit.
Muat turun Versi PDF Osteomielitis vs Arthritis Septik
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Osteomielitis dan Arthritis Septik.
