Perbezaan Utama – Dislipidemia vs Hiperlipidemia
Dislipidemia dan hiperlipidemia adalah dua keadaan perubatan yang mempengaruhi tahap lipid badan. Sebarang penyimpangan paras lipid badan daripada nilai normal dan sesuai secara klinikal dikenal pasti sebagai dislipidemia. Hiperlipidemia adalah satu bentuk dislipidemia di mana paras lipid meningkat secara tidak normal. Perbezaan utama antara dislipidemia dan hiperlipidemia ialah dislipidemia merujuk kepada sebarang kelainan dalam paras lipid manakala hiperlipidemia merujuk kepada peningkatan paras lipid yang tidak normal.
Apakah itu Dislipidemia?
Sebarang keabnormalan dalam tahap lipid badan dikenal pasti sebagai dislipidemia.
Bentuk dislipidemia yang berbeza termasuk
- Hiperlipidemia
- Hipolipidemia
Tahap lipid badan berkurangan secara tidak normal dalam keadaan ini. Malnutrisi tenaga protein yang teruk, malabsorpsi yang teruk dan limfangiektasia usus adalah puncanya.
Hipolipoproteinemia
Penyakit ini disebabkan oleh genetik atau punca yang diperolehi. Bentuk keluarga hipolipoproteinemia adalah asimtomatik dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi terdapat beberapa bentuk lain keadaan ini yang sangat teruk.
Gangguan genetik yang berkaitan dengan keadaan ini ialah,
- Abeta lipoproteinemia
- Hipobetalipoproteinemia keluarga
- Penyakit pengekalan kilomikron
- Lipodistrofi
- Lipomatosis
- Dislipidemia semasa kehamilan
Apakah itu Hiperlipidemia?
Hiperlipidemia ialah satu bentuk dislipidemia yang dicirikan oleh paras lipid yang meningkat secara tidak normal.
Hiperlipidemia Primer
Hiperlipidemia primer adalah disebabkan oleh kecacatan utama dalam metabolisme lipid.
Klasifikasi
Gangguan VLDL dan kilomikron- hipertrigliseridemia sahaja
Punca paling biasa bagi gangguan ini ialah kecacatan genetik dalam pelbagai gen. Terdapat peningkatan sederhana dalam tahap VLDL.
Gangguan LDL– hiperkolesterolemia sahaja
Terdapat beberapa subkumpulan dalam kategori ini
Hiperkolesterolemia Keluarga Heterozigot
Ini adalah gangguan monogenik dominan autosomal yang agak biasa. Dalam kebanyakan kes, tanda dan simptom klinikal tidak hadir dan akibatnya, majoriti pesakit masih tidak dapat dikesan. Hiperkolesterolemia keluarga harus disyaki jika pesakit mempunyai kepekatan kolesterol plasma yang tinggi yang tidak bertindak balas terhadap pengubahsuaian diet. Ciri klinikal yang berkaitan ialah penebalan xanthomatous tendon Achilles dan xanthomas pada tendon extensor jari.
Hiperkolesterolemia Keluarga Homozigot
Ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku di kalangan kanak-kanak. Keadaan ini dicirikan oleh ketiadaan reseptor LDL dalam hati. Pesakit akan mempunyai paras kolesterol LDL yang sangat tinggi dalam darah.
Mutasi dalam Gen Apo protein B-100
Pesakit yang mengalami gangguan ini juga mempunyai tahap LDL yang sangat tinggi dalam darah.
Hiperkolesterolemia Poligenik
Gangguan HDL
Ini ialah gangguan resesif autosomal yang dicirikan oleh kepekatan HDL yang sangat rendah.
Ciri klinikal penyakit ini ialah
- Pengumpulan kolesterol dalam arteri dan sel retikuloendothelial mengakibatkan tonsil berwarna oren dan hepatosplenomegali.
- Terdapat peluang tinggi untuk menghidapi penyakit kardiovaskular, kelegapan kornea dan polineuropati.
Hiperlipidemia gabungan (hiperkolesterolemia gabungan dan hipertrigliseridemia)
Terdapat dua bentuk penyakit ini sebagai hiperlipidemia gabungan keluarga dan hiperlipidemia sisa.
Hiperlipidemia Sekunder
Apabila tahap lipid meningkat akibat daripada beberapa keadaan patologi yang mendasari ia dipanggil hiperlipidemia sekunder.
Punca
- Hypothyroidism
- Diabetes mellitus
- Obesiti
- Kerosakan buah pinggang
- Sindrom nefrotik
- Dysglobulinemia
- Disfungsi hepatik
- Alkohol
- Ubat tertentu seperti OCP
Pengurusan
Memandangkan kebanyakan pesakit dengan hiperlipidemia kekal tanpa gejala sehingga perkembangan manifestasi sistemik, pemeriksaan terhadap individu yang mempunyai faktor risiko adalah sangat penting.
Faktor Risiko
- Sejarah keluarga yang menghidap penyakit arteri koronari
- Sejarah keluarga yang mengalami gangguan lipid
- Kehadiran xanthoma
- Kehadiran xanthelasma atau arkus kornea sebelum umur 40
- Obesiti
- Diabetes
- Hipertensi
- pankreatitis akut
Pengurusan pesakit boleh dibahagikan kepada dua kategori iaitu pengurusan farmakologi dan pengurusan bukan farmakologi.
Pengurusan Bukan Farmakologi
Pengubahsuaian diet hendaklah dilakukan di bawah bimbingan doktor.
- Pengambilan lemak tepu dan tak tepu trans hendaklah dikurangkan kepada kurang daripada 7- 10 % daripada jumlah tenaga.
- Pengambilan kolesterol harian harus dikurangkan kepada kurang daripada 250mg
- Pengambilan makanan bertenaga tinggi seperti minuman ringan perlu dikurangkan
- Pengambilan alkohol harus diminimumkan
- Pengambilan asid lemak Omega tiga yang mengandungi makanan perlu ditingkatkan.
Pengurusan Farmakologi
- Hiperkolesterolemia utama boleh dirawat dengan statin.
- Terapi gabungan biasanya digunakan dalam rawatan hiperlipidemia campuran. Statin dan fibrat ialah ubat yang termasuk dalam rejimen ubat.
- Fibrates digunakan sebagai rawatan barisan pertama dalam pengurusan hiperkolesterolemia utama.
Apakah Perbezaan Antara Dislipidemia dan Hiperlipidemia?
Dislipidemia lwn Hiperlipidemia |
|
| Sebarang keabnormalan dalam tahap lipid badan dikenal pasti sebagai dislipidemia. | Hiperlipidemia ialah satu bentuk dislipidemia di mana paras lipid meningkat secara tidak normal. |
| Paras Lipid | |
| Dalam dislipidemia, paras lipid boleh meningkat atau menurun. | Dalam hiperlipidemia, sentiasa terdapat peningkatan dalam kepekatan lipid. |
Ringkasan – Dislipidemia lwn Hiperlipidemia
Dislipidemia merujuk kepada sebarang keabnormalan dalam paras lipid manakala hiperlipidemia merujuk kepada peningkatan yang tidak normal dalam paras lipid. Ini adalah perbezaan utama antara dislipidemia dan hiperlipidemia. Penggunaan jangka panjang ubat penurun lipid seperti statin boleh memberi kesan buruk termasuk kerosakan hepatik dan buah pinggang. Oleh itu, perhatian yang lebih harus diberikan kepada pengurusan gangguan lipid bukan farmakologi melalui pengubahsuaian gaya hidup.
Muat turun Versi PDF Dislipidemia lwn Hiperlipidemia
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian mengikut nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Dislipidemia dan Hiperlipidemia.
