Hiperlipidemia lwn Hiperkolesterolemia
Ramai beranggapan hiperkolesterolemia dan hiperlipidemia adalah sinonim. Tetapi mereka tidak. Hiperkolesterolemia boleh dianggap sebagai sejenis hiperlipidemia. Artikel ini akan membincangkan hiperkolesterolemia dan hiperlipidemia serta perbezaan antara keduanya secara terperinci.
Makanan yang kita makan mengandungi karbohidrat, lipid, protein dan mineral. Sistem gastrousus menguraikan sebatian ini kepada molekul konstituennya. Karbohidrat dipecahkan kepada gula ringkas. Protein dipecahkan kepada asid amino. Lipid dipecahkan kepada asid lemak dan gliserol. Badan juga boleh mensintesis lipid badan baru daripada asid lemak dan gliserol. Badan mengandungi tiga jenis lemak. Ia adalah lemak struktur, lemak neutral dan lemak perang. Lemak struktur adalah komponen melekat pada membran. Lemak neutral disimpan dalam tisu lemak. Lemak perang, yang biasa ditemui pada bayi, membantu mengekalkan haba badan.
Metabolisme lipid ialah proses berterusan yang kompleks. Ia berjalan dalam kedua-dua cara. Lipid akan dipecahkan kepada asid lemak dan gliserol semasa penghadaman manakala, di tempat lain, asid lemak dan gliserol bergabung untuk membentuk lipid kompleks. Terdapat dua jenis asid lemak dalam makanan kita. Ia adalah asid lemak tepu dan tak tepu. Asid lemak tepu mempunyai atom hidrogen yang menduduki semua tapak pengikatan yang ada pada karbon; oleh itu tidak mempunyai ikatan berganda atau rangkap tiga. Asid lemak tak tepu mempunyai ikatan dua atau tiga kali ganda. Sekiranya terdapat satu ikatan sedemikian, asid lemak akan dikategorikan sebagai asid lemak tak tepu tunggal. Jika terdapat banyak ikatan sedemikian, ia dipanggil asid lemak tak tepu. Dari sudut pemakanan yang sihat, asid lemak tepu adalah tidak sihat.
Terdapat enzim khusus dalam saluran gastrousus yang mampu memecahkan lemak kompleks (cth: lipase pankreas). Apabila kita makan makanan berminyak, enzim ini memecahkan lemak kepada asid lemak dan gliserol. Sebatian ini diserap ke dalam sel lapisan usus dan kemudian ke dalam aliran darah yang mengalir dari usus ke hati. Asid lemak terdapat dalam darah sebagai asid lemak bebas serta terikat kepada albumin. Sel lapisan usus dan sel hati membentuk lipoprotein kompleks besar yang dipanggil kilomikron. Hati juga membentuk lipoprotein berketumpatan sangat rendah. Ketumpatan lipoprotein adalah berkadar songsang dengan kandungan lipidnya. Lipoprotein dan kilomikron berketumpatan sangat rendah mengandungi jumlah kolesterol yang sangat kecil dan sejumlah besar lipid. Ini memasuki aliran darah dan masuk ke dalam tisu. Sesetengah lipid di dalam kilomikron dan VLDL diserap ke dalam sel melalui tindakan lipoprotein lipase, dan ketumpatan lipoprotein meningkat membentuk lipoprotein ketumpatan pertengahan (IDL). IDL mengeluarkan lipoprotein kepada High density lipoprotein (HDL) disebabkan oleh tindakan lecithin-cholesterol acyl-transferase, membentuk LDL. Tisu periferal dan hati membentuk kolesterol akibat tindakan HMG COA reduktase. Kolesterol pergi dari tisu periferi ke hati dalam HDL. HDL mengandungi kebanyakannya kolesterol dan lebih sedikit lipid. HDL juga dikenali sebagai kolesterol baik, dan LDL dikenali sebagai kolesterol jahat dalam istilah orang awam. HDL adalah pelindung terhadap pembentukan plak atheromatous. Makrofaj menelan LDL dan menjadi sel buih. Ini termendap di dinding vesel semasa aterosklerosis.
Apakah perbezaan antara Hiperkolesterolemia dan Hiperlipidemia?
• Hiperkolesterolemia melebihi paras normal kolesterol dalam darah.
• Hiperlipidemia melebihi paras lipid normal dalam darah.
• Hiperlipidemia termasuk lipoprotein, lipid, kolesterol dan ester kolesterol.
• Hiperkolesterolemia kurang berbahaya berbanding hiperlipidemia lain.
