Arteriosclerosis vs Atherosclerosis
Arteriosclerosis dan aterosklerosis ialah dua istilah yang kedengaran sangat serupa sehingga kadangkala mengelirukan walaupun doktor baharu. Kedua-dua istilah ini merujuk kepada syarat yang berkaitan dengan fakta bahawa kedua-duanya menyempitkan arteri. Umur, merokok, obesiti, sejarah keluarga adalah faktor risiko yang pasti untuk kedua-dua keadaan dan kelaziman kedua-duanya meningkat dengan peningkatan umur, tahun pek merokok, BMI dan kehadiran keadaan yang serupa dalam saudara-mara. Memahami keadaan ini memerlukan sedikit pengetahuan latar belakang tentang anatomi arteri. Lapisan paling dalam yang bersentuhan dengan darah dipanggil endothelium. Ia terdiri daripada sel skuamosa yang saling berkait rapat. Di luar endothelium terdapat lapisan nipis tisu penghubung longgar yang dipanggil “tunica intima”. Di luar tunika intima adalah "tunika media" berotot. Di luar tunika media, lapisan paling luar dinding arteri dipanggil "tunica adventitia".
Apakah itu Arteriosclerosis?
Arteriosclerosis ialah keadaan di mana dinding arteri menebal. Lebih besar arteri, lebih teruk arteriosklerosis cenderung. Arteriosklerosis cenderung lebih ketara dalam arteri berkaliber sederhana hingga besar. Terdapat dua jenis utama arteriosklerosis. Jenis pertama dipanggil "arteriosclerosis obliterance". Dalam hal ini, tunika intima berserabut dan tunika media mengeras akibat pemendapan garam kalsium. Arteriosclerosis obliternace agak biasa dilihat pada arteri bahagian bawah kaki. Mungkin terdapat penyempitan ketara lumen atrium. Jenis kedua dipanggil "sklerosis calcific medial". Jenis ini biasanya dilihat pada orang tua. Arteri kaki lebih terjejas daripada arteri anggota atas.
Sklerosis calcific medial berbeza daripada obliteran arteriosclerosis kerana tiada penebalan tunika intima. Satu-satunya perubahan patologi ialah pengerasan tunika media akibat pemendapan garam kalsium. Tiada penyempitan lumen dalam sklerosis calcific medial, tidak seperti jenis pertama. Ubat penurun kolesterol, ubat penurun tekanan darah melambatkan perkembangan arteriosklerosis. Angioplasti, pintasan dan endarterektomi adalah pembedahan yang tersedia untuk membersihkan lumen yang tersumbat.
Apakah Aterosklerosis?
Aterosklerosis ialah proses kompleks yang melibatkan sel-sel yang beredar serta endothelium. Apabila paras kolesterol serum tinggi, pengambilan selular juga meningkat. Makrofaj mengambil kolesterol dan bertukar menjadi sel buih. Sel buih ini memasuki tunika intima. Tindak balas keradangan yang dicetuskan oleh sel-sel ini meningkatkan kebolehtelapan endothelial dan merosakkan sel. Lebih banyak sel buih tertarik oleh agen kemotaksik yang dikeluarkan oleh sel radang. Bahan kimia yang dikeluarkan daripada sel radang mencetuskan sel otot licin, percambahan sel interstisial yang membawa kepada penebalan tunika intima dan media. Terdapat penyempitan luminal yang ketara disertai dengan pembentukan trombus pada penutup plak aterosklerotik yang rosak. Trombi ini mungkin terputus dan menyekat arteri ke hadapan daripada yang tersumbat. Ini ialah patofisiologi strok, serangan jantung dan penyakit vaskular periferi.
Apakah perbezaan antara Arteriosclerosis dan Atherosclerosis?
• Arteriosklerosis melibatkan fibrosis intima manakala aterosklerosis tidak.
• Arteriosklerosis melibatkan penebalan tunika media akibat kalsifikasi manakala dalam aterosklerosis media menebal akibat mediator radang.
• Arteriosklerosis mungkin atau mungkin tidak menyempitkan lumen manakala aterosklerosis sentiasa berlaku.
• Arteriosklerosis tidak bertambah teruk oleh pembentukan trombus manakala aterosklerosis mungkin berlaku.
• Terdapat pecah plak pada aterosklerosis dan bukan pada arteriosklerosis.
