Sirosis vs Kanser Hati
Sirosis dan kanser hati adalah dua patologi hati utama yang dihadapi dalam individu yang beralkohol. Kedua-dua keadaan adalah keadaan yang mengancam nyawa. Pada mulanya mereka mungkin hadir dengan ciri yang sama, tetapi sangat penting untuk memahami perbezaan asas antara kedua-duanya dalam sudut pandangan klinikal, serta di sisi pesakit kerana kanser adalah berita buruk. Artikel ini menerangkan ciri klinikal, simptom, punca, penyiasatan dan diagnosis, dan prognosis sirosis dan kanser hati, dan menggariskan perbezaan antara sirosis dan kanser hati dan juga kursus rawatan yang mereka perlukan.
Sirosis
Cirrhosis bermaksud kerosakan hati yang tidak dapat dipulihkan. Di bawah mikroskop, hati sirosis telah merosakkan seni bina hati yang melengkung dengan fibrosis yang berlebihan dan pertumbuhan semula nodular. Penyalahgunaan alkohol kronik, penyakit autoimun, gangguan genetik (penyakit Wilson, hemochromatosis, kekurangan alfa antitrypsin), dadah (amiodarone, methyldopa dan methotrexate), sindrom Budd-Chiari, hepatitis B dan hepatitis C adalah beberapa punca sirosis yang terkenal. Sirosis mungkin asimtomatik, peningkatan enzim hati yang mudah atau kegagalan hati yang terdekompensasi. Kuku putih, kuku Terry (separuh proksimal putih dan separuh distal merah), kuku bercabang, jaundis, bengkak parotid, pembesaran payudara lelaki, kemerahan tapak tangan, kontraktur tangan (Dupuytren), edema buku lali pitting dua hala, testis kecil (atrofi testis), dan hati yang diperbesarkan (dalam penyakit awal) adalah ciri klinikal biasa sirosis hepatik.
Dengan penyakit hati kronik, pelbagai komplikasi boleh nyata. Keabnormalan pembekuan (kerana hati menghasilkan kebanyakan faktor pembekuan), ensefalopati (disebabkan oleh metabolisme ammonia terjejas), gula darah rendah (disebabkan metabolisme glikogen yang lemah dalam hati), peritonitis bakteria spontan, dan hipertensi portal adalah beberapa contoh. Encephalopathy hadir dengan koma, kekeliruan, pembalikan siang-malam, gegaran tangan mengepak, stereognosis yang lemah (kesedaran spatial). Hipertensi portal membawa kepada varises esofagus (hematemesis dan melena), limpa membesar dan Caput medusa.
Kiraan darah penuh, urea darah, kreatinin serum, enzim hati termasuk gamma GT, bilirubin langsung dan tidak langsung, albumin serum, masa pendarahan, masa pembekuan, virologi untuk hepatitis, autoantibodi, alfafetoprotein, caeruloplasmin, alfaantitrypsin dan imbasan ultrasound perut adalah penyiasatan rutin. Pesakit perlu dimasukkan ke hospital sekiranya pengesanan pertama untuk penilaian dan dalam penyakit hati decompensated. Pengurusan am termasuk, carta berat harian, pemantauan tekanan darah dan denyutan jantung, pengeluaran air kencing, elektrolit serum, lilitan perut, QHT, pemeriksaan untuk efusi pleura, perut lembut akibat peritonitis. Diet harus rendah garam dan rendah protein. Antibiotik boleh diberikan untuk membuang ammonia yang membentuk bakteria usus sekiranya berlaku kegagalan hati dan untuk merawat peritonitis bakteria. Diuretik mengeluarkan cecair. Ketuk ascitic mengeluarkan pengumpulan cecair yang berlebihan dalam rongga peritoneal. Interferon, ribavirin dan penicillamine mempunyai peranannya mengikut persembahan klinikal.
Kanser Hati
Jenis karsinoma hepatoselular yang paling biasa sebenarnya bukan dari hati tetapi dari payudara, bronkus dan saluran gastrousus. Mereka pada dasarnya adalah deposit metastatik. Tumor primer yang timbul daripada hati mungkin benigna atau malignan. Kanser dalam hati mungkin disertai dengan demam, lesu, anoreksia, loya, muntah, jaundis, pembesaran hati, dan ciri umum penyakit hati kronik. Ujian yang dilakukan dalam penyakit hati kronik dan x ray dada, perut CT, dan biopsi sumsum tulang boleh dilakukan dalam kes karsinoma hepatoselular, juga. Hepatitis virus, sirosis, aflatoksin, dan parasit boleh menyebabkan kanser hati. Pembedahan reseksi tumor pepejal, kemoterapi, dan radioterapi adalah pilihan rawatan yang ada. Karsinoma hepatoselular ialah penyakit maut dengan >95% kematian 5 tahun.
Apakah perbezaan antara Sirosis dan Kanser Hati?
• Sirosis ialah fibrosis dan penjanaan semula hati manakala kanser hati ialah pertumbuhan yang tidak terkawal dalam hati yang tidak normal.
• Sirosis menjejaskan hati sepenuhnya manakala kanser pada mulanya disetempat.
• Perubahan sirosis merebak secara seragam ke seluruh hati manakala kanser merebak sebagai ketumbuhan nodular kecil.
• Sirosis ialah punca kanser hati.
• Bahagian sirosis tidak boleh dipotong, tetapi kanser boleh dikeluarkan melalui pemotongan separa hati.
• Sirosis mempunyai prognosis yang sangat baik jika diuruskan dengan betul manakala kanser hati mempunyai prognosis yang sangat buruk.
Baca lebih lanjut:
1. Perbezaan Antara Sirosis dan Hepatitis
