Kanser Kulit vs Melanoma
Melanoma ialah sejenis kanser kulit yang sangat invasif. Ia adalah kanser kulit yang paling berbahaya dan paling kerap didengari. Walau bagaimanapun, terdapat banyak jenis kanser kulit yang lain juga. Artikel ini akan menggariskan punca, ciri klinikal, gejala, penyiasatan dan diagnosis, prognosis, dan rawatan kanser kulit, terutamanya melanoma.
Melanoma
Melanoma ialah karsinoma yang sangat invasif. Ia adalah pertumbuhan berlebihan melanosit yang tidak terkawal. Melanosit bertanggungjawab untuk menghasilkan pigmen kulit. Oleh itu, melanoma boleh timbul dari mana-mana bahagian badan yang terdapat melanosit. Di UK, 3500 kes baharu dikenal pasti setiap tahun. 800 orang telah meninggal dunia hanya dalam tempoh 20 tahun yang lalu. Melanoma adalah lebih biasa di kalangan orang kulit putih. Ia lebih biasa pada wanita.
Semua kanser timbul kerana perubahan DNA sel kulit yang tidak boleh diperbaiki. Cahaya matahari adalah punca utama melanoma, terutamanya pada tahun-tahun awal. Diagnosis melanoma adalah rumit. Terdapat senarai semak, dibuat di Glasgow, untuk memastikan tiada kes yang terlepas. Melanoma malignan boleh berubah saiz, bentuk dan warnanya. Mungkin juga terdapat keradangan, kerak, pendarahan dan perubahan deria. Lesi satelit bersebelahan boleh muncul, tetapi jika ia ditandakan dengan baik, licin dan teratur, ia tidak mungkin menjadi melanoma. Melanoma boleh dibahagikan kepada lentigo maligna, lentigo maligna melanoma, penyebaran cetek, acral, mukosa, nodular, polypoid, desmoplastic, dan melanoma amelonatik. Walaupun banyak melanoma mematuhi peraturan asas ini, melanoma nodular tidak. Ia adalah nodul yang tinggi dan kukuh, yang berkembang pesat. Tahap serum laktat dehidrogenase meningkat apabila terdapat penyebaran metastatik. CT, MRI, biopsi nodus limfa sentinel, dan biopsi lesi kulit mungkin memainkan peranan dalam pengesahan diagnosis. Selepas pengesahan, pengasingan luas tumor boleh dilakukan. Terlibat boleh dibuang melalui pembedahan. Menurut penyebaran, imunoterapi adjuvant, kemoterapi dan radioterapi mungkin diperlukan. Kemoterapi, imunoterapi dan radioterapi boleh diberikan jika barah itu maju secara sistemik atau tempatan.
Pencegahan pendedahan kepada cahaya UV dianggap sebagai pencegahan melanoma. Sebagai peraturan, mengelakkan pendedahan matahari antara 9 pagi dan 3 petang adalah kaedah yang baik. Krim matahari dan persediaan lain mungkin membantu, tetapi terdapat risiko alahan dan perubahan kulit yang lain dengan penggunaan aplikasi ini. Melanoma yang kurang invasif dengan penyebaran nodus limfa mempunyai prognosis yang lebih baik daripada melanoma dalam tanpa penyebaran nodus limfa. Apabila melanoma merebak ke nodus limfa, bilangan nod yang terlibat adalah berkaitan dengan prognosis. Melanoma metastatik secara meluas dikatakan tidak boleh diubati. Pesakit cenderung bertahan 6 hingga 12 bulan selepas diagnosis.
Kanser Kulit
Tumor kulit ialah pertumbuhan sel kulit yang tidak normal. Ini boleh dibahagikan kepada dua kategori. Mereka adalah jinak dan malignan. Tumor benigna ialah jisim tisu yang tumbuh perlahan yang tidak akan merebak ke tempat lain atau menyerang struktur sekeliling. Tumor ganas menyerang struktur sekeliling serta merebak ke lokasi yang jauh melalui darah dan limfa. Tapak jauh yang mengandungi serpihan kanser ini dipanggil tapak metastatik. Hati, buah pinggang, prostat, lajur vertebra dan otak ialah beberapa tapak terkenal tempat kanser merebak.
Cahaya matahari menyebabkan kanser, terutamanya dengan pendedahan berpanjangan. Cahaya ultra ungu, tembakau, papillomavirus manusia, sinaran pengionan, imuniti rendah dan keadaan kongenital seperti sindrom nevi melanocytic kongenital adalah beberapa punca kanser kulit yang diketahui.
Kulit terdiri daripada berbilang lapisan sel. Lapisan paling bawah adalah lapisan sel basal yang membahagi secara aktif. Lapisan ini adalah yang paling mudah terdedah kepada perubahan malignan. Kanser sel basal adalah jenis kanser kulit yang paling biasa. Walau bagaimanapun, mereka kurang invasif daripada melanoma malignan. Lapisan dangkal terdiri daripada sel rata secara progresif dipanggil sel skuamosa. Sel-sel ini memperoleh keratin apabila ia bergerak ke permukaan luar kulit dari lapisan yang lebih dalam. Sel-sel ini juga boleh mengalami transformasi malignan dan menimbulkan karsinoma sel skuamosa. Ini adalah kurang biasa daripada karsinoma sel basal. Mereka bermetastasis lebih kerap daripada kanser sel basal. Diselang seli antara sel basal di lapisan paling dalam kulit adalah melanosit. Ini adalah sel pigmen kulit. Apabila sel-sel ini mengalami transformasi malignan, melanoma timbul. Ini adalah kanser yang sangat invasif.
Lapisan kulit, Pengarang: Don Bliss, Institut Kanser Kebangsaan
Kanser sel basal biasanya dilihat di kawasan kulit yang terdedah kepada matahari. Mereka hadir sebagai tompok mutiara, pucat, licin dan timbul. Kepala, leher, bahu dan lengan kebanyakannya terjejas. Terdapat telangiectasia (salur darah kecil yang mengembang dalam tumor). Mungkin terdapat pendarahan dan berkerak memberi kesan ulser yang tidak sembuh. Kanser sel basal adalah yang paling tidak membawa maut daripada semua kanser kulit, dan ia boleh disembuhkan sepenuhnya dengan rawatan yang betul.
Kanser sel skuamosa hadir sebagai kulit yang merah, bersisik, menebal. Jika tidak dirawat, mereka boleh mencapai saiz yang membimbangkan. Ia berbahaya tetapi tidak seperti melanoma.
Melanoma malignan hadir sebagai tompok besar, tidak simetri, berkembang dengan warna yang berbeza-beza dan jidar yang tidak sekata. Melanoma malignan bermetastasis dengan cepat dan sangat mematikan.
Rawatan untuk kanser kulit bergantung pada umur, peringkat, penyebaran dan berulang. Jenis kanser juga mempengaruhi keputusan rawatan. Kemoterapi dan radioterapi berkesan terhadap karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa. Melanoma tahan radiasi dan kemoterapi. Pembedahan mikrografik ialah kaedah di mana kanser dikeluarkan dengan jumlah minimum tisu sekeliling.
Melanoma lebih mematikan daripada karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa. Melanoma adalah kurang biasa daripada dua kanser lain. Melanoma merebak lebih banyak daripada dua jenis lain.
Baca lebih lanjut:
1. Perbezaan Antara Tahi Lalat dan Kanser Kulit
2. Perbezaan Antara Tumor Otak dan Kanser Otak
