Gastrik lwn Ulser Duodenal
Salah satu punca paling biasa sakit perut bahagian atas, dengan sensasi terbakar yang dikaitkan dengan makanan ialah penyakit ulser peptik (PUD). Walaupun, ulser gastrik dan duodenal dinamakan sebagai dua jenis yang berasingan, ia pada asasnya adalah entiti penyakit yang sama dibahagikan kerana tapak lesi. Semua ini secara kolektif dipanggil penyakit ulser peptik. Bukti semasa telah menunjukkan bahawa ini disebabkan oleh jangkitan oleh Helicobacter pylori, yang dikaitkan dengan penggunaan berlebihan NSAID. Perbezaan utama boleh dilihat sebagai anatomi, patologi, fisiologi, klinikal dan sebagai pengurusan. Perincian bagi setiap aspek ini tidak akan dibincangkan secara terperinci, tetapi gambaran umum akan dibuat mengenai syarat ini.
Ulser Gastrik
ulser gastrik ialah varian PUD yang kurang biasa, dan biasanya berlaku pada kumpulan umur yang lebih tua. Ulser dilokalkan ke kelengkungan perut yang lebih rendah. Sekiranya ulser telah kronik, ia boleh menghakis arteri splenik pada permukaan posterior, dan menyebabkan pendarahan yang berlebihan. Ulser gastrik, yang kronik, boleh menyebabkan karsinoma, dan oleh itu, ulser ini dianggap malignan sehingga terbukti sebaliknya.
Ulser Duodenal
ulser duodenum adalah lebih biasa dan paling kerap berlaku pada permukaan posterior bahagian 1 duodenum. Ulser kronik boleh berlubang melalui mukosa dan semua lapisan, yang membawa kepada fibrosis, perforasi (anterior), atau jika berkaitan dengan pendarahan yang banyak (posterior). Istilah "ulser mencium" telah dibawa untuk menggambarkan ulser anterior dan posterior, yang telah sembuh dan menimbulkan fibrosis. Keganasan daripada ulser duodenal kronik sangat jarang berlaku.
Perbezaan antara Ulser Gastrik dan Duodenal
Kedua-dua jenis mempunyai asal bakteria yang sama, serta keasidan yang disebabkan oleh NSAID, yang menyebabkan perkembangan selanjutnya. Banyak analisis literatur telah menunjukkan bahawa kedua-dua jenis tidak boleh dibezakan daripada ciri klinikal sahaja. Mereka akan mengalami sakit epigastrik yang memancar ke belakang, dengan makan menyelesaikan kesakitan. Gejala lain seperti pendarahan atau muntah mungkin disertai dengan komplikasi seperti stenosis atau perforasi. Pihak pengurusan adalah dengan agen antisecretory dan rejim pembasmian H.pylori. Kes lanjutan mungkin memerlukan pilihan pembedahan untuk mengurangkan keadaan. Jika anda mempertimbangkan perbezaannya, ulser duodenum adalah lebih biasa daripada kedua-duanya, juga berdiameter lebih kecil. Ulser gastrik muncul dalam kelengkungan perut yang lebih kecil, dan ulser duodenum lebih kerap muncul di bahagian pertama duodenum. Ulser gastrik terdedah kepada pendarahan yang banyak disebabkan oleh perforasi, manakala dalam ulser duodenal, anda akan mengalami perforasi, fibrosis, dan pendarahan. Berkenaan dengan ulser gastrik, bentuk kroniknya lebih berkemungkinan berkembang menjadi kanser berbanding ulser duodenal.
Ringkasnya, kebanyakan perbezaan yang dihuraikan sebelum ini, mengenai perbezaan klinikal ulser gastrik dan duodenal tidak lagi diterima sebagai demonstratif, dan gejala dianggap tidak jauh berbeza. Prinsip pengurusan syarat ini hampir sama, didahului dengan proses penyiasatan yang serupa. Lokasi anatomi ulser hanya mempengaruhi perubahan, dalam patologi, histologi, dan komplikasi yang berkaitan dengan ulser gastrik dan duodenal. Oleh itu, ulser gastrik dan ulser duodenal diambil di bawah istilah payung penyakit ulser peptik.
