Perbezaan Utama – Efusi Perikardial lwn Tamponade Jantung
Pengumpulan cecair dalam kantung perikardial serous dikenali sebagai efusi perikardial. Apabila hanya terdapat sedikit cecair dalam rongga perikardium, ia tidak menghalang kapasiti fungsi jantung. Tetapi jika punca efusi perikardial tidak dikeluarkan, cecair terus terkumpul di dalam kantung perikardial. Akibatnya, ruang jantung bersebelahan dimampatkan dan tindakan mengepam jantung terjejas. Tahap teruk ini dipanggil tamponade jantung. Walaupun tiada perubahan dalam kapasiti mengepam jantung dalam efusi perikardial, dalam tamponade jantung, kapasiti mengepam sangat berkurangan. Ini ialah perbezaan utama antara efusi perikardial dan tamponade jantung.
Apakah itu Efusi Perikardial?
Pengumpulan cecair dalam kantung perikardial serous dikenali sebagai efusi perikardial. Keadaan ini biasanya dikaitkan dengan episod perikarditis akut sebelumnya.
Ciri Klinikal
- Bunyi hati yang lembut dan jauh
- Sifat rentak puncak diubah
- Semasa peringkat awal, mungkin terdapat gosokan geseran yang beransur-ansur berkurangan mengikut masa
- Kadangkala pengumpulan cecair boleh memampatkan pangkal paru-paru kiri. Ini boleh menimbulkan bunyi yang membosankan pada perkusi di kawasan di bawah skapula kiri.
Siasatan
- ECG – kompleks QRS voltan rendah dengan takikardia sinus boleh diperhatikan
- Jantung bulat besar atau berbentuk pir kelihatan pada x-ray dada
- Ekokardiografi ialah penyiasatan yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis efusi perikardial
- CT jantung, biopsi perikardial dan perikardiosentesis ialah penyiasatan lain yang biasanya dilakukan.
Rajah 01: Imej Ekokardiografi Efusi Perikardium
Rawatan
Punca asas perlu dialih keluar. Biasanya, efusi perikardial hilang secara spontan.
Apakah itu Cardiac Tamponade?
Apabila sejumlah besar cecair telah terkumpul dalam kantung perikardial serous menyebabkan efusi perikardium, ia boleh memampatkan ventrikel bersebelahan, mengganggu pengisian ventrikel dan menjejaskan tindakan mengepam jantung. Fenomena ini dikenali sebagai tamponade jantung.
Ciri Klinikal
- Tekanan vena jugular meningkat secara luar biasa
- Keluaran jantung menurun secara membimbangkan
- Terdapat pengurangan tekanan darah sistolik kira-kira 10mmHg
Set penyiasatan yang sama yang digunakan dalam diagnosis efusi perikardial boleh digunakan untuk diagnosis tamponade jantung juga.
Rajah 02: Tamponade Jantung
Rawatan
- Pericardiocentesis diperlukan untuk mengalirkan cecair yang terkumpul dan melegakan tekanan rintangan yang dikenakan pada ventrikel
- Fenestrasi perikardial ditunjukkan apabila terdapat peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan efusi perikardial yang boleh menjadi lebih teruk kepada peringkat tamponade jantung. Proses ini memudahkan pengaliran bebas cecair yang terkumpul dalam kantung perikardial ke dalam tisu bersebelahan dengan mewujudkan bukaan dalam rongga perikardium.
Apakah Persamaan Antara Efusi Perikardial dan Tamponade Jantung?
- Pengumpulan cecair dalam kantung perikardial adalah asas patologi kedua-dua keadaan
- Kumpulan penyiasatan yang sama termasuk ECG, X-ray dada dan ekokardiografi boleh digunakan untuk mengenal pasti kedua-dua efusi perikardial dan tamponade jantung.
Apakah Perbezaan Antara Efusi Perikardium dan Tamponade Jantung?
Efusi Perikardium lwn Tamponade Jantung |
|
Efusi perikardial ialah pengumpulan cecair dalam kantung perikardium serous (kantung di sekeliling jantung). | Taponade Jantung ialah apabila cecair dalam perikardium terkumpul, menyebabkan efusi perikardium, dan mengakibatkan mampatan jantung, yang menjejaskan tindakan mengepam jantung. |
Mengepam | |
Tindakan mengepam ventrikel tidak terjejas. | Tindakan mengepam ventrikel terjejas. |
Sasaran Khalayak | |
Ciri klinikal efusi perikardial ialah,
|
Berikut ialah manifestasi klinikal tamponade jantung,
|
Rawatan | |
Punca asas perlu dialih keluar. Biasanya, efusi perikardial hilang secara spontan. | Pericardiocentesis dan fenestration pericardial ialah kaedah rawatan biasa. |
Ringkasan – Efusi Perikardium dan Tamponade Jantung
Pengumpulan cecair dalam kantung perikardial serous dikenali sebagai efusi perikardial. Apabila sejumlah besar cecair yang mampu memampatkan ruang jantung bersebelahan telah terkumpul di dalam kantung perikardial, ia dipanggil tamponade jantung. Dalam efusi perikardial, kapasiti mengepam jantung tidak terjejas, tetapi dalam tamponade jantung, terdapat pengurangan dalam kapasiti mengepam jantung. Ini boleh dianggap sebagai perbezaan utama antara efusi perikardial dan tamponade jantung.
Muat turun Versi PDF Efusi Perikardial lwn Tamponade Jantung
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Efusi Perikardial dan Tamponade Jantung