Perbezaan Utama – Limfoma Sel B vs Sel T
Malignan sistem limfoid dikenali sebagai limfoma. Mereka boleh timbul di mana-mana tempat di mana tisu limfoid ditemui. Insiden beberapa subtipe penyakit telah meningkat selama bertahun-tahun. Kemunculan limfoma yang paling biasa ialah limfadenopati periferal atau gejala akibat nodus limfa okultisme. Mengikut klasifikasi WHO, terdapat 2 jenis limfoma iaitu limfoma Hodgkin dan bukan Hodgkin. Limfoma bukan Hodgkin adalah istilah umum yang merangkumi beberapa subklasifikasi spektrum keganasan sel B dan T. Kira-kira 80% NHL adalah berasal dari sel B dan baki 20% adalah asal sel T. Ini boleh dianggap sebagai perbezaan utama antara sel B dan limfoma sel T. Subklasifikasi NHL dilakukan mengikut sel asal (sel T atau sel B) dan peringkat kematangan limfosit di mana keganasan berlaku (prekursor dan matang).
Apakah Limfoma Sel B?
Keganasan sistem limfoid yang berasal dari limfosit B dikenali sebagai limfoma sel B. Kira-kira 80% daripada semua NHL berasal dari sel B. Subjenis utama limfoma sel B ialah limfoma folikular, limfoma sel B besar meresap, limfoma Burkitt, limfoma sel mantel, dan limfoma limfoplasmasitik
Limfoma Folikel
Limfoma folikel ialah NHL kedua paling biasa di seluruh dunia. Ini jarang dilihat pada kanak-kanak dan biasanya berlaku pada orang pertengahan umur atau orang tua. Kebanyakan pesakit mengalami limfadenopati tanpa rasa sakit di beberapa tapak. Sesetengah pesakit mungkin mengalami gejala B. Dalam subtipe tertentu, penyusupan sumsum tulang adalah perkara biasa. Walaupun bahagian pesakit yang telah sembuh sepenuhnya daripada keadaan ini adalah kecil, terapi yang baru diperkenalkan (rituximab), yang menyasarkan antigen CD20 yang dinyatakan pada hampir semua limfoma sel B, nampaknya sangat berkesan dalam memerangi perkembangan penyakit.
Dalam sehingga 25% pesakit, perubahan kepada limfoma sel B besar meresap boleh berlaku.
Pengurusan
Peringkat 1 – penyinaran megavoltan
Peringkat 2 – Imunoterapi kemo yang menggabungkan Rituximab, CHOP-R (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, dan prednisolone plus rituximab) dan R-CVP (rituximab plus cyclophosphamide, vincristine dan prednisolone)
Limfoma sel B Besar meresap
Ia adalah limfoma kedua paling biasa pada zaman kanak-kanak dan limfoma dewasa yang paling biasa di seluruh dunia. Terdapat pertindihan antara limfoma sel B besar resap klasik dan limfoma Burkitt. Kejadian pada lelaki lebih tinggi daripada perempuan.
Rajah 01: Limfoma Sel B Besar Meresap
Ciri Klinikal
- limfadenopati tanpa rasa sakit
- Gejala usus
- ‘B’simptom
Pengurusan
Pada pesakit yang lebih muda tanpa faktor risiko, terdapat kemungkinan besar untuk sembuh sepenuhnya. Rawatan hendaklah dimulakan sejurus selepas diagnosis.
Penyakit berisiko rendah – ‘CHOP-R’ diikuti dengan penyinaran medan yang terlibat
Risiko pertengahan dan rendah – Kemoimunoterapi, ‘CHOP-R’
Limfoma Burkitt
Limfoma yang paling cepat membiak ialah limfoma Burkitt, yang mempunyai masa penggandaan yang sangat cepat. Ia adalah keganasan kanak-kanak yang paling biasa di seluruh dunia. Insiden di kalangan wanita lebih tinggi daripada di kalangan lelaki. Terdapat 3 jenis utama limfoma Burkitt sebagai Endemik (selalu dikaitkan dengan virus Epstein-Barr), Sporadic, berkaitan AIDS. Di dunia Barat, sejak 10 tahun yang lalu, prognosis limfoma Burkitt telah meningkat dengan ketara.
Ciri Klinikal
- Tumor rahang
- Jisim perut
Pengurusan
Selepas penyiasatan yang sewajarnya, pesakit hendaklah dibuat secara hemodinamik dan stabil secara metabolik sebelum sebarang terapi. Langkah-langkah perlu diambil untuk meminimumkan sindrom lisis tumor. Selepas rawatan dimulakan, pemantauan elektrolit perlu dilakukan dengan kerap. Rawatan standard terdiri daripada gabungan kitaran kemoterapi.
Apakah Limfoma Sel T?
Limfoma yang mempunyai asal limfosit T dikenali sebagai limfoma sel T. Mereka menyumbang 20% daripada semua NHL. Limfoma sel T agak biasa di Timur. Persembahan yang paling biasa bagi penyakit ini adalah nod dan kulit, tetapi dalam beberapa subtipe tertentu, mungkin terdapat penglibatan hati dan tisu kulit. Limfoma sel T periferi dengan pembentangan nod mempunyai prognosis yang buruk.
limfoma sel T periferal dan limfoma sel T angioimunoblastik ialah subjenis limfoma sel T yang paling biasa. Persembahan utama kedua-dua bentuk adalah limfadenopati. Gejala 'B' adalah biasa dalam limfoma sel T, tidak seperti dalam limfoma sel B. Dalam limfoma sel T angioimmunoblastic, ciri-ciri penyakit radang, dengan demam, ruam dan keabnormalan elektrolit boleh diperhatikan. Gejala ini bertambah baik dengan cepat dengan pemberian kortikosteroid atau dos rendah agen alkilasi.
Rajah 02: Limfoma Sel T Kutaneous
Pengurusan
Selepas penyiasatan standard, pesakit dirawat dengan kemoterapi gabungan kitaran. Oleh kerana sel T tidak mengekspresikan CD20, Rituximab tidak digunakan dalam merawat limfoma sel T. Tiada ubat yang setara untuk limfoma sel T. Bersama-sama dengan rawatan, penyelesaian penyakit mungkin berlaku tetapi pengulangan biasanya berlaku di antara kitaran. Terapi baris kedua tidak begitu memuaskan walaupun terapi myeloablative mungkin memberi manfaat kepada sebahagian kecil pesakit.
Apakah Persamaan Antara Limfoma Sel B dan Sel T?
Kedua-dua jenis limfoma timbul daripada tisu limfoid
Apakah Perbezaan Antara Limfoma Sel B dan Sel T?
Limfoma Sel B lwn Sel T |
|
| Keganasan sistem limfoid yang berasal dari limfosit B dikenali sebagai limfoma sel B. | Limphoma yang mempunyai asal limfosit T dikenali sebagai limfoma sel T. |
| Prognosis | |
| Prognosis agak baik. | Berbanding dengan limfoma sel B, limfoma sel T mempunyai prognosis yang buruk. |
| Rawatan | |
| Rituximab digunakan dalam rawatan. | Rituximab tidak boleh digunakan dalam rawatan. |
Ringkasan – Limfoma Sel B vs Sel T
Perbezaan antara limfoma sel B dan sel T terletak terutamanya pada asalnya; keganasan limfoid yang berasal dari limfosit B dikenali sebagai limfoma sel B manakala limfoma yang mempunyai asal limfosit T dikenali sebagai limfoma sel T. Diagnosis keganasan ini pada peringkat awal mereka secara drastik meningkatkan prognosis penyakit. Oleh itu, nasihat perubatan perlu diambil jika seseorang mempunyai sebarang tanda amaran yang telah dibincangkan dalam artikel ini.
Muat turun Versi PDF Sel B vs Limfoma Sel T
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Limfoma Sel B dan Sel T.
