Perbezaan Utama – Ujian Coombs Langsung vs Tidak Langsung
Ujian Coombs ialah sejenis ujian darah yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan anemia. Ia mengesan kehadiran beberapa antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun. Antibodi ini mampu memusnahkan sel darah merah dalam darah, menyebabkan bilangan sel darah merah yang rendah. Oleh itu, kehadiran antibodi menunjukkan kehadiran penyerang sel darah merah, yang boleh menyebabkan keadaan anemia. Dua jenis ujian Coombs tersedia untuk mengesan antibodi ini. Ia adalah ujian Coombs langsung dan tidak langsung. Ujian langsung Coombs dilakukan pada sampel sel darah merah untuk mengesan antibodi yang sudah melekat pada sel darah merah. Ujian Coombs tidak langsung dilakukan pada bahagian cecair darah (serum) untuk mengesan antibodi yang terdapat dalam aliran darah dan boleh mengikat sel darah merah tertentu yang boleh menyebabkan masalah semasa pemindahan darah. Ini ialah perbezaan utama antara ujian coombs langsung dan tidak langsung.
Apakah itu Ujian Coombs Langsung?
Antibodi tertentu mampu memusnahkan sel darah merah seseorang, membawa kepada tahap sel darah merah yang rendah dalam darah. Ujian Coombs ialah ujian imunologi yang boleh mengesan antiglobulin ini, terutamanya alloantibodi IgG, autoantibodi IgG atau komponen pelengkap yang terdapat dalam darah. Ujian Coombs mengikut dua kaedah utama, iaitu ujian coombs langsung dan tidak langsung. Ujian coombs langsung dilakukan untuk mengesan antiglobulin yang melekat pada permukaan sel darah merah. Ia adalah ujian mudah yang memberikan hasil yang cepat. Sampel darah diambil daripada pesakit dan dirawat dengan serum coombs (globulin antimanusia). Globulin antimanusia memudahkan penghubung antara sel darah merah dan menyebabkan aglutinasi sel. Aglutinasi darah menunjukkan keputusan positif untuk ujian coombs. Ia mendedahkan kehadiran antibodi yang melekat pada antigen permukaan sel darah merah.
Apakah itu Ujian Coombs Tidak Langsung?
Ujian Coombs Tidak Langsung mengesan kehadiran antibodi antiglobulin dalam plasma darah (serum) yang bertanggungjawab untuk penggumpalan dan lisis sel darah merah. Ujian ini boleh mendedahkan kehadiran antibodi yang tidak terikat pada permukaan sel darah merah. Adalah penting untuk mengesan antibodi ini yang terdapat dalam serum sebelum pemindahan darah untuk mengelakkan pemusnahan darah yang ditransfusikan dan sebagai persediaan darah untuk pemindahan.
Ujian Coombs Tidak Langsung dilakukan seperti berikut sebelum pemindahan darah.
- Serum diperoleh daripada sampel darah yang diambil daripada penerima.
- Serum diinkubasi dengan sampel darah penderma.
- Globulin antimanusia (reagen coombs) ditambahkan pada sampel.
- Penggumpalan darah diperhatikan.
Jika serum penerima mengandungi antibodi, ia mengikat antigen yang terdapat pada permukaan sel darah merah penderma dan membentuk kompleks antigen-antibodi. Jika aglutinasi berlaku apabila antibodi coombs ditambahkan pada sampel, ujian Coombs tidak langsung adalah positif. Ia mendedahkan kehadiran antibodi yang bertanggungjawab untuk auto hemolisis sel darah merah.
Rajah 01: Ujian Coombs Langsung dan Tidak Langsung
Apakah perbezaan antara Ujian Coombs Langsung dan Tidak Langsung?
Ujian Coombs Langsung lwn Tidak Langsung |
|
| Ujian coombs langsung mengesan kehadiran antibodi yang melekat pada permukaan sel darah merah. | Ujian coombs tidak langsung mengesan antibodi yang terdapat dalam serum yang tidak terikat pada sel darah merah. |
| Kekerapan Penggunaan | |
| Jenis ini lebih biasa. | Ujian Coombs tidak langsung jarang dilakukan. |
| Kepentingan | |
| Ujian coombs langsung adalah penting untuk mendiagnosis anemia hemolitik autoimun. | Ujian coombs tidak langsung adalah penting untuk ujian pranatal bagi wanita hamil sebelum pemindahan darah. |
| Pengesanan dalam in viv o atau in vitro | |
| Ujian coombs langsung boleh mengesan interaksi antigen-antibodi in vivo. | Ujian coombs tidak langsung boleh mengesan interaksi antigen-antibodi in vitro |
Ringkasan – Ujian Coombs Langsung lwn Tidak Langsung
Ujian Coombs ialah alat imunologi yang mengenal pasti hemolisis autoimun sel darah merah akibat kehadiran antiglobulin dalam darah. Ujian Coombs juga dikenali sebagai ujian aglutinasi kerana pemerhatian terakhir ialah aglutinasi sel darah merah. Terdapat dua jenis utama ujian coombs: langsung dan tidak langsung. Ujian coombs langsung dibentuk untuk mengesan antiglobulin yang melekat pada permukaan sel darah merah dan interaksinya dalam vivo. Ujian coombs tidak langsung dilakukan untuk mengesan kehadiran antiglobulin dalam serum dalam keadaan tidak terikat dan untuk mengesan interaksinya secara in vitro dengan globulin antimanusia Coombs. Ini ialah perbezaan utama antara ujian Coombs langsung dan tidak langsung.
