Perbezaan Utama – Rinitis Alergi vs Bukan Alergi
Rhinitis ialah keradangan mukosa hidung. Ia adalah gangguan saluran pernafasan atas. Pengeluaran lendir yang berlebihan, kesesakan, paroxysm bersin, mata berair, pruritus hidung dan vokal adalah gejala klinikal rinitis. Dalam rinitis alergi, gejala dicetuskan oleh alergen. Sebaliknya, rinitis bukan alahan tidak dicetuskan oleh alergen, dan tiada tindak balas hipersensitif yang berkaitan. Ini adalah perbezaan utama antara rinitis alahan dan bukan alahan.
Apakah itu Rinitis Alahan?
Rhinitis alahan ditakrifkan sebagai lelehan hidung atau tersumbat dan serangan bersin yang berlangsung selama lebih daripada sejam disebabkan alergen. Ia boleh terdiri daripada dua jenis: rinitis bermusim atau terputus-putus, yang berlaku dalam tempoh terhad dalam setahun dan rinitis saka atau berterusan, yang berlaku sepanjang tahun.
Patofisiologi
Antibodi IgE dihasilkan terhadap alergen oleh sel B. IgE kemudian mengikat sel mast. Pautan silang ini membawa kepada degranulasi dan pembebasan mediator kimia seperti histamin, prostaglandin, leukotrien, sitokin dan protease (tryptase, chymase). Gejala akut seperti bersin, pruritus, rhinorrhea dan hidung tersumbat disebabkan oleh mediator ini. Bersin mungkin berlaku dalam masa beberapa minit dari kemasukan alergen ke dalam rongga hidung, dan ia diikuti dengan peningkatan dalam rembesan hidung dan penyumbatan yang disebabkan oleh tindakan histamin. Tambahan pula, eosinofil, basofil, neutrofil dan limfosit T direkrut ke tapak dengan pembentangan antigen kepada sel T. Sel-sel ini menyebabkan kerengsaan dan edema, mengakibatkan hidung tersumbat.
Rhinitis Alahan Bermusim
Rhinitis bermusim, yang juga dikenali sebagai demam hay, adalah salah satu gangguan alahan yang paling biasa dengan kadar kelaziman melebihi 10% di beberapa bahagian dunia. Bersin, kerengsaan hidung dan rembesan hidung berair adalah ciri klinikal yang biasa. Tetapi sesetengah pesakit juga mungkin mengalami kegatalan pada mata, telinga dan lelangit lembut.
Debunga pokok, debunga rumput dan spora acuan adalah punca biasa yang bertindak sebagai alergen untuk mencetuskan sistem imun. Rinitis alahan bermusim mungkin berlaku pada masa yang berbeza dalam setahun di kawasan yang berbeza, terutamanya disebabkan oleh variasi dalam corak pendebungaan.
Rhinitis Alahan Saka
Kira-kira 50% daripada pesakit rinitis saka mungkin mengadu bersin atau rinorea berair, dan yang lain biasanya mengadu hidung tersumbat. Pesakit ini juga mungkin mengalami gejala mata dan tekak.
Bengkak mukosa yang meradang boleh menghalang pengaliran rembesan daripada sinus, yang membawa kepada sinusitis.
Alergen yang paling biasa menyebabkan rinitis alahan saka ialah zarah tahi hama habuk rumah, Germatophagoides pteronyssinus atau D. farinae, yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Hama ini terdapat dalam habuk di seluruh rumah terutamanya di tempat yang lembap. Kepekatan hama yang paling tinggi terdapat dalam peralatan tempat tidur manusia. Seterusnya alergen paling biasa ialah protein yang diperoleh daripada air kencing, air liur atau kulit haiwan peliharaan domestik, terutamanya kucing. Rinitis saka menjadikan hidung lebih responsif terhadap rangsangan tidak spesifik seperti asap rokok, detergen isi rumah, minyak wangi yang kuat, serbuk pencuci dan asap lalu lintas.
Rajah 01: Rinitis Alergi
Penyiasatan dan Diagnosis
Sejarah pesakit adalah penting dalam mengenal pasti alergen. Ujian tusukan kulit berguna, tetapi ia bukan ujian pengesahan. Paras antibodi IgE khusus alergen dalam darah boleh diukur, tetapi ia mahal.
Rawatan
- Mengelakkan alergen
- H1 antihistamin- terapi paling biasa (cth: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine)
- Dekongestan
- ubat anti-radang
- Kortikosteroid- paling berkesan
- Leukotriene
Apakah Rhinitis Tanpa Alahan?
Sebarang keadaan hidung dengan simptom rinitis alahan tetapi etiologinya tidak diketahui ditakrifkan sebagai rinitis bukan alahan.
Punca
Beberapa faktor dalaman dan luaran boleh menyebabkan rinitis bukan alahan.
Faktor luaran termasuk,
- Jangkitan virus (selsema) yang menyerang lapisan rongga hidung dan tekak
- Faktor persekitaran seperti suhu tinggi, kelembapan, pendedahan kepada asap berbahaya
Faktor dalaman termasuk,
- Ketidakseimbangan hormon
- Terapi penggantian hormon atau kontraseptif hormon
Selesema Biasa (Rhinitis Bukan Alahan)
Pelbagai virus pernafasan seperti rhinovirus, coronavirus dan adenovirus boleh menyebabkan penyakit yang sangat berjangkit ini. Antaranya, rhinovirus adalah agen penyebab yang paling biasa. Memandangkan rhinovirus mempunyai beberapa serotype, tidak mungkin untuk mereka bentuk vaksin terhadap virus. Ciri-ciri penyakit adalah terhad kepada saluran pernafasan atas kerana virus ini tumbuh dengan baik pada suhu 33’C iaitu suhu tempatan saluran pernafasan atas. Penularan terutamanya melalui sentuhan peribadi rapat (lendir hidung di tangan) atau titisan pernafasan. Kesesakan dan pengudaraan yang lemah memudahkan penyebaran jangkitan.
Tanda dan Gejala
- Kepenatan
- Sedikit pyrexia
- Malaise
- Bersin
- Keluaran hidung berair yang banyak
Rajah 02: Rinitis Bukan Alahan
Rawatan
Rhinitis bukan alahan biasanya merupakan keadaan yang membatasi diri. Pilihan rawatan bergantung kepada keparahan penyakit. Membilas saluran hidung atau semburan hidung kortikosteroid boleh melegakan gejala.
Apakah Persamaan Antara Rinitis Alergi dan Bukan Alergi?
- Dalam kedua-dua rinitis alahan dan bukan alahan, mukosa hidung meradang.
- Rhinitis alahan dan bukan alahan mempunyai set simptom yang sama.
Apakah Perbezaan Antara Rinitis Alergi dan Bukan Alergi?
Rhinitis Alergi vs Bukan Alergi |
|
Rhinitis alahan ditakrifkan sebagai lelehan hidung atau tersumbat dan serangan bersin yang berlangsung lebih daripada sejam pada kebanyakan hari disebabkan alergen. | Sebarang keadaan hidung dengan simptom rinitis alahan tetapi etiologinya tidak diketahui ditakrifkan sebagai rinitis bukan alahan. |
Sebab | |
Ini disebabkan oleh alergen. | Rhinitis bukan alahan disebabkan oleh tindakan patogen seperti rhinovirus. |
Ringkasan – Rinitis Alergi vs Bukan Alergi
Seperti yang dicadangkan oleh nama mereka, perbezaan utama antara rinitis alahan dan bukan alahan ialah puncanya; rinitis alahan disebabkan oleh alergen manakala rinitis bukan alahan disebabkan oleh tindakan patogen. Tiada satu pun daripada pelbagai bentuk rinitis disebabkan oleh bakteria. Oleh itu, mengambil antibiotik apabila anda mengalami hidung berair adalah sia-sia dan dalam jangka masa panjang, ia boleh menyebabkan perkembangan rintangan antibiotik. Penggunaan antibiotik secara sembarangan tanpa nasihat profesional harus dihentikan jika kita ingin mengelakkan kemunculan strain baru mikrob yang boleh menahan walaupun ubat antimikrob yang paling mujarab.
Muat turun Versi PDF Rhinitis Alergi vs Bukan Alergi
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Rhinitis Alahan dan Bukan Alahan.