Perbezaan utama antara penyakit Cushings dan sindrom Cushings ialah penyakit Cushing adalah disebabkan oleh kortisol berlebihan yang dihasilkan dalam badan akibat tumor pituitari di dalam otak, manakala sindrom Cushing disebabkan oleh kortisol berlebihan yang datang dari luar. badan melalui ubat-ubatan atau dibuat dalam badan akibat tumor kelenjar pituitari atau adrenal.
ACTH (hormon adrenocorticotropic) ialah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari, terletak di pangkal otak. Ia mengawal pengeluaran hormon lain yang dikenali sebagai kortisol. Kortisol dihasilkan oleh kelenjar adrenal, yang terletak di atas buah pinggang. Kortisol memainkan peranan penting dalam membantu orang ramai bertindak balas terhadap tekanan, melawan jangkitan, mengekalkan glukosa darah, dan mengawal metabolisme. Penyakit Cushing dan sindrom Cushing ialah dua keadaan perubatan yang disebabkan oleh terlalu banyak hormon kortisol dalam badan.
Apakah itu Penyakit Cushings?
Penyakit Cushing ialah penyakit yang disebabkan oleh tumor pituitari yang merembeskan hormon ACTH yang berlebihan. Ia adalah penyakit yang jarang berlaku yang menjejaskan 10 hingga 15 dalam sejuta setiap tahun. Ia juga berlaku lebih kerap pada orang dewasa antara 20 hingga 50 tahun. Biasanya, wanita menyumbang lebih daripada 70 peratus kes. Pesakit dengan penyakit Cushing mempunyai tumor kecil dalam pituitari yang dipanggil mikroadenoma pituitari (kadangkala tumor besar atau makroadenoma). Penyakit Cushing digunakan untuk menggambarkan keadaan perubatan kortisol yang berlebihan dalam badan yang timbul daripada tumor pituitari yang merembeskan hormon ACTH.
Rajah 01: Penyakit Cushing
Simptom-simptom mungkin termasuk muka penuh atau membulat, menambah lemak di belakang leher, kulit mudah lebam, tanda regangan keunguan, berat badan berlebihan, pipi merah, pertumbuhan rambut berlebihan di muka, leher, dada, kelemahan umum, gangguan haid, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, gangguan mood dan tingkah laku, dll. Tumor besar atau makroadenoma dalam pituitari boleh menyebabkan kehilangan penglihatan, hipopituitarisme, peningkatan paras prolaktin darah, dll. Diagnosis perubatan ini keadaan adalah melalui pemeriksaan fizikal, ujian hormon, MRI, atau pensampelan sinus petrosal inferior. Pilihan rawatan termasuk membuang adenoma pituitari melalui pembedahan, ubat untuk mengurangkan pengeluaran kelenjar adrenal kortisol, radiasi atau adrenalektomi dua hala.
Apakah itu Sindrom Cushings?
Sindrom Cushing adalah disebabkan oleh kortisol berlebihan yang datang dari luar badan melalui ubat-ubatan atau kortisol berlebihan yang dihasilkan dalam badan akibat tumor kelenjar pituitari atau adrenal. Penyebab paling biasa sindrom Cushing ialah penggunaan jangka panjang dos kortisol seperti glukokortikoid. Ubat-ubatan ini digunakan untuk merawat keadaan seperti asma, rheumatoid arthritis, dan lupus. Beberapa tumor seperti tumor pituitari, tumor penghasil ACTH ektopik atau tumor kelenjar adrenal juga boleh menyebabkan sindrom Cushing.
Rajah 02: Sindrom Cushing
Simptom mungkin termasuk penambahan berat badan, lengan dan kaki yang kurus, muka yang bulat, peningkatan lemak di sekitar pangkal leher, bonggol berlemak di antara bahu, mudah lebam, tanda regangan berwarna ungu lebar dan otot yang lemah. Diagnosis keadaan ini boleh dibuat melalui ujian kortisol bebas kencing 24 jam, ujian kortisol air liur lewat malam, ujian penindasan deksametason dos rendah (LDDST), ujian deksametason-CRH, ujian darah, imbasan MRI, imbasan CT, dan sinus petrosal. persampelan. Pilihan rawatan termasuk pembedahan membuang tumor, radiasi, membuang kelenjar adrenal, ubat untuk mengurangkan pengeluaran kortisol yang berlebihan termasuk ketoconazole, mitotane, metyrapone, mifepristone.
Apakah Persamaan Antara Penyakit Cushings dan Sindrom Cushings?
- Penyakit Cushing dan sindrom Cushing ialah dua keadaan perubatan yang disebabkan oleh terlalu banyak hormon kortisol dalam badan.
- Kedua-dua keadaan ini dinamakan sempena pakar bedah saraf Harvey Cushing, yang pertama kali menerangkan keadaan ini pada tahun 1912.
- Keadaan ini mungkin menghasilkan hormon ACTH yang berlebihan.
- Kedua-dua keadaan boleh disebabkan oleh mutasi genetik sporadis dan diwarisi.
- Ia menghasilkan simptom yang serupa dan boleh dirawat dengan pilihan rawatan yang serupa.
- Dalam kedua-dua keadaan, wanita lebih terjejas berbanding lelaki.
Apakah Perbezaan Antara Penyakit Cushings dan Sindrom Cushings?
Penyakit Cushing berlaku disebabkan oleh lebihan kortisol yang dihasilkan dalam badan akibat tumor pituitari di dalam otak manakala sindrom Cushing berlaku disebabkan oleh kortisol berlebihan yang datang dari luar badan melalui ubat-ubatan atau dibuat di dalam badan akibatnya daripada tumor kelenjar pituitari atau adrenal. Oleh itu, ini adalah perbezaan utama antara penyakit Cushing dan sindrom Cushing. Tambahan pula, penyakit Cushing adalah disebabkan oleh mutasi dalam gen seperti Menin 1, NR3C1, AIP, TP53, dan NR0B1. Sebaliknya, sindrom Cushing adalah disebabkan oleh mutasi dalam gen seperti CTNNB1, APC, PRKACA.
Maklumat di bawah menunjukkan perbezaan antara penyakit Cushings dan sindrom Cushings dalam bentuk jadual untuk perbandingan sebelah menyebelah.
Ringkasan – Penyakit Cushings vs Sindrom Cushings
Penyakit Cushing dan sindrom Cushing adalah dua keadaan perubatan yang disebabkan oleh terlalu banyak hormon kortisol dalam badan. Penyakit Cushing adalah disebabkan oleh kortisol berlebihan yang dihasilkan dalam badan akibat tumor pituitari di dalam otak manakala sindrom Cushing adalah disebabkan oleh kortisol berlebihan yang datang dari luar badan melalui ubat-ubatan atau dibuat dalam badan akibat daripada pituitari atau adrenal. tumor kelenjar. Jadi, inilah perbezaan utama antara penyakit Cushings dan sindrom Cushings.
