Perbezaan Utama – Kardiomegali vs Kardiomiopati
Pembesaran jantung yang tidak normal dikenali sebagai kardiomegali manakala kardiomiopati ialah kumpulan heterogen penyakit miokardium yang dikaitkan dengan disfungsi mekanikal dan/atau elektrik yang biasanya menunjukkan hipertrofi atau dilatasi ventrikel yang tidak sesuai dan ia disebabkan oleh pelbagai punca yang selalunya genetik. Kardiomegali adalah manifestasi klinikal kardiomiopati. Ini adalah perbezaan utama antara mereka. Pembesaran jantung yang tidak normal boleh berlaku dalam banyak keadaan penyakit lain juga yang bermakna kardiomiopati bukanlah satu-satunya punca kardiomegali.
Apakah itu Kardiomegali?
Pembesaran jantung yang tidak normal dikenali sebagai kardiomegali. Jantung yang diperbesarkan boleh berfungsi dalam kapasiti fisiologi normalnya sehingga had tertentu di mana kemerosotan susunan fungsi dan struktur gentian miokardium bermula.
Punca
- Hipertensi
- Penyakit arteri koronari
- Kardiomiopati dilatasi
- Kardiomiopati hipertropik
- Kehamilan
- Jangkitan
- Gangguan yang diwarisi
Ciri Klinikal
- Kepenatan
- Dispnea
- Edema di kawasan yang bergantung seperti buku lali
- Palpitasi
Diagnosis
Apabila terdapat syak wasangka klinikal terhadap kardiomegali, penyiasatan berbeza dijalankan untuk mengesahkan diagnosis.
- X-ray dada
- USS
- Kateterisasi jantung
- Ujian fungsi tiroid
- CT
- MRI
Rajah 01: Nisbah Kardiotorasik
Pengurusan
Sukar untuk membalikkan perubahan yang telah berlaku pada otot jantung tanpa menghilangkan punca yang mendasarinya. Kawal selia tekanan darah yang betul dengan penggunaan diuretik boleh mengurangkan beban kerja jantung sekali gus menyediakan ruang pernafasan yang cukup untuk mencapai kembali ke dimensi normal. Sebarang oklusi dalam vaskular koronari hendaklah dibuang melalui angioplasti koronari dan stenting atau sebarang kaedah lain yang sesuai. Pengubahsuaian gaya hidup seperti meminimumkan penggunaan alkohol adalah sangat penting untuk meningkatkan prognosis penyakit.
Apakah itu Kardiomiopati?
Kardiomiopati ialah kumpulan heterogen penyakit miokardium yang dikaitkan dengan disfungsi mekanikal dan elektrik yang biasanya menunjukkan hipertrofi atau dilatasi ventrikel yang tidak sesuai dan disebabkan oleh pelbagai punca yang selalunya adalah genetik. Ia sama ada terhad kepada jantung atau sebahagian daripada gangguan berbilang sistem umum, selalunya membawa kepada kematian kardiovaskular atau ketidakstabilan berkaitan kegagalan jantung progresif.
Jenis Kardiomiopati
Terdapat tiga jenis utama kardiomiopati.
Kardiomiopati Diluaskan
Kardiomiopati jenis ini dicirikan oleh dilatasi jantung yang progresif dan disfungsi kontraktil (sistolik), biasanya dengan hipertrofi bersamaan
Punca
- Mutasi genetik
- Myocarditis
- Alkohol
- Bersalin
- Beban besi
- Tekanan suprafisiologi
Morfologi
Jantung membesar, lembik dan berat. Kehadiran trombi mural biasanya diperhatikan. Penemuan histologi tidak spesifik.
Ciri Klinikal
Pesakit biasanya mengalami sesak nafas, mudah letih dan keupayaan bersenam yang lemah.
Rajah 02: Jantung dengan Kardiomiopati Dilat
Pengurusan
Pengurusan kardiomiopati diluaskan termasuk pengurusan konvensional kegagalan jantung bersama-sama dengan terapi penyegerakan semula jantung. Pemindahan jantung juga mungkin diperlukan dalam sesetengah pesakit.
Kardiomiopati Hipertropik
Kardiomiopati hipertropik ialah gangguan genetik yang dicirikan oleh hipertrofi miokardium, miokardium ventrikel kiri yang kurang patuh yang membawa kepada pengisian diastolik yang tidak normal dan halangan aliran keluar ventrikel sekejap.
Morfologi
- Hipertrofi miokardium besar-besaran
- Penebalan septum interventrikular yang tidak seimbang berbanding dengan dinding bebas. Ini dipanggil hipertrofi septum asimetri.
- Hipertrofi miosit besar-besaran, susunan miosit dan unsur kontraktil yang tidak teratur dalam sarkomer dan fibrosis interstisial ialah ciri mikroskopik yang unik.
Ciri Klinikal
- Isipadu strok dikurangkan kerana kemerosotan pengisian diastolik.
- Fibrilasi atrium
- Mural thrombi
Pengurusan
Pilihan rawatan termasuk,
- Meminimumkan simptom dengan penggunaan penyekat beta dan verapamil sama ada dalam kombinasi atau secara individu.
- Defibrilator kardiovaskular yang boleh diimplan boleh digunakan dalam pesakit berisiko tinggi.
- Dual chamber pacing diperlukan untuk pesakit yang mempunyai output yang sangat rendah dari bilik jantung kiri.
Kardiomiopati Terhad
Ini adalah jenis kardiomiopati yang paling jarang berlaku dan dicirikan oleh penurunan utama dalam pematuhan ventrikel, mengakibatkan pengisian ventrikel terjejas semasa diastole.
Punca
- Fibrosis sinaran
- Sarkoidosis
- Amyloidosis
- Tumor metastatik
Siasatan
- X-ray dada
- ECG
- Ekokardiogram
- MRI Jantung
- Angiografi koronari
Apakah Persamaan Antara Kardiomegali dan Kardiomiopati?
Terdapat perubahan morfologi dalam miokardium dalam kedua-dua keadaan penyakit ini
Apakah Perbezaan Antara Kardiomegali dan Kardiomiopati?
Cardiomegaly vs Cardiomyopathy |
|
| Pembesaran jantung yang tidak normal dikenali sebagai kardiomegali. | Kardiomiopati ialah kumpulan heterogen penyakit miokardium yang dikaitkan dengan disfungsi mekanikal dan/atau elektrik. |
| Alam Semulajadi | |
| Kardiomegali ialah manifestasi klinikal | Kardiomiopati ialah satu punca yang boleh menimbulkan manifestasi klinikal kardiomegali. |
| Punca | |
|
|
| Ciri Klinikal | |
|
|
| Diagnosis | |
|
|
| Pengurusan | |
|
Kawal selia tekanan darah yang betul dengan penggunaan diuretik dapat mengurangkan beban kerja jantung Sebarang oklusi dalam vaskular koronari hendaklah dibuang melalui angioplasti koronari dan stent atau sebarang kaedah lain yang sesuai. Pengubahsuaian gaya hidup seperti meminimumkan penggunaan alkohol adalah amat penting untuk meningkatkan prognosis penyakit. |
Pengurusan konvensional kegagalan jantung bersama-sama dengan terapi penyegerakan semula jantung. Pemindahan jantung juga mungkin diperlukan dalam sesetengah pesakit. Pilihan rawatan yang digunakan dalam pengurusan kardiomiopati hipertrofik ialah,
|
Ringkasan – Kardiomegali lwn Kardiomiopati
Pembesaran jantung yang tidak normal dikenali sebagai kardiomegali. Kardiomiopati ialah kumpulan heterogen penyakit miokardium yang dikaitkan dengan disfungsi mekanikal dan/atau elektrik yang biasanya mempamerkan hipertrofi atau dilatasi ventrikel yang tidak sesuai dan disebabkan oleh pelbagai punca yang selalunya adalah genetik. Kardiomegali adalah akibat daripada banyak gangguan yang menjejaskan jantung di mana kardiomiopati adalah satu. Ini ialah perbezaan antara Kardiomegali dan Kardiomiopati.
Muat turun Versi PDF Cardiomegaly vs Cardiomyopathy
Anda boleh memuat turun versi PDF artikel ini dan menggunakannya untuk tujuan luar talian seperti dalam nota petikan. Sila muat turun versi PDF di sini Perbezaan Antara Kardiomegali dan Kardiomiopati
