Meningitis vs Meningokokus | Meningococcal vs Meningitis CCiri, Penyiasatan, Pengurusan, Komplikasi dan Prognosis
Meningitis ialah keradangan leptomeninges dan ruang sub archnoid. Penyakit ini disebabkan oleh pelbagai jenis organisma, jangkitan virus menjadi punca yang paling biasa. Selebihnya punca melibatkan jangkitan bakteria, kulat, protazoal, prion dan helminthic. Antaranya, meningokokus adalah salah satu punca meningitis pyogenic yang biasa ditemui dalam kumpulan umur 5-30 tahun, yang menghasilkan komplikasi teruk yang membawa kepada kadar kematian yang tinggi. Artikel ini menunjukkan perbezaan antara meningitis dan penyakit meningokokus berkenaan dengan gambaran klinikal, penyiasatan, pengurusan, komplikasi dan prognosis.
Meningitis
Pesakit meningitis mengalami simptom klasik pyrexia, sakit kepala dan meningisme. Mereka boleh mengalami fotofobia dan kekakuan leher. Walau bagaimanapun, keterukan ciri-ciri ini berbeza-beza mengikut virulensi organisma penyebab. Pada pemeriksaan, tanda Kernig dan tanda Brudzinski didapati positif, dan secara amnya, pesakit tidak sihat.
Analisis cecair serebrospinal membantu dalam membuat diagnosis dan dalam mengenal pasti organisma penyebab. Dalam jangkitan virus, paras protein adalah tinggi manakala paras gula kekal normal, dan neutrofil adalah dominan. Sebaliknya, paras protein yang tinggi, paras gula yang rendah dan bilangan sel yang meningkat dilihat dalam meningitis bakteria.
Meningitis virus adalah keadaan yang membatasi diri dan tidak memerlukan rawatan khusus, supaya pihak pengurusan hanya menyokong. Penyembuhan sendiri adalah peraturannya. Meningitis piogenik memerlukan perhatian khusus dan campur tangan segera untuk prognosis yang lebih baik.
Meningokokal
Meningococcus ialah bakteria obiquitous, yang bertanggungjawab untuk keadaan yang mengancam nyawa jika tidak didiagnosis dan dirawat dengan segera.
Penularannya adalah melalui titisan, manusia satu-satunya takungan yang diketahui dan biasanya menjajah nasofaring. Sebaik sahaja bakteria masuk ke dalam aliran darah, dan membiak dengan cepat mereka menghasilkan toksin mengakibatkan septikemia. Sebaik sahaja bakteria ini mencapai meninges, ia mengakibatkan meningitis meningokokus.
Selain daripada simptom klasik yang dinyatakan di atas, pesakit dengan meningitis meningokokus boleh mengalami ruam morbiliform, petechial atau purpura, yang merupakan ciri. Disebabkan oleh septikemia bersamaan, pesakit sangat tidak sihat dan mungkin mengalami hipotensi, kejutan, kekeliruan, koma dan kematian. Dalam kes yang teruk, mereka boleh mengalami pembekuan intravaskular tersebar dan pendarahan ke dalam adrenal mungkin atau mungkin tidak ada.
Jika keadaan ini tidak dirawat secara agresif, kadar kematian boleh meningkat sehingga 100%.
Bakteria dalam darah, cecair serebrospinal, petekie dan aspirasi sendi mengesahkan diagnosis.
Pengurusan termasuk benzylpenicillin secara intravena, dimulakan serta-merta apabila disyaki penyakit itu dan dengan mengenal pasti dan merawat komplikasi. Komplikasi lebih teruk termasuk kejutan, pembekuan intravena, kegagalan buah pinggang, gangren periferal, arthritis dan perikarditis.
Semasa keluar, rifampisin hendaklah diberikan kepada semua kenalan rapat sebagai profilaksis.
Apakah perbezaan antara meningitis dan meningokokus?
• Meningitis ialah keradangan meninges manakala meningokokus ialah organisma yang menyebabkan septikemia dan meningitis.
• Selain daripada simptom klasik meningitis, pesakit dengan septikemia meningokokus mungkin mengalami ruam purpura yang khas.
• Meningitis meningokokus jika tidak dirawat secara agresif kadar kematian boleh meningkat sehingga 100%.
• Meningitis meningokokus boleh menyebabkan komplikasi serius seperti renjatan, pembekuan intravena, kegagalan buah pinggang, gangren periferal, arthritis dan perikarditis.
• Profilaksis diberikan kepada kenalan rapat dalam meningitis meningokokus.
