Dialisis lwn Hemodialisis | Dialisis peritoneal lwn Hemodialisis
Salah satu ciptaan yang paling dihargai dalam bidang perubatan ialah mesin dialisis dan prinsip-prinsip yang terlibat dalam dialisis. Di sini seseorang, yang mengalami kegagalan buah pinggang akut atau kronik memerlukan lebihan metabolit berbahaya untuk disingkirkan daripada badan, supaya tidak menyebabkan komplikasi lebihan kalium, urea, air, asid, dll. Sebelum kemunculan teknik dialisis, ia bermakna kematian tertentu. Tetapi, peralatan ini telah memungkinkan untuk mengatasi kegagalan buah pinggang akut yang paling teruk, atau dengan sabar menunggu buah pinggang penderma dipindahkan. Di sini, kita akan membincangkan prinsip yang terlibat dalam dialisis dan hemodialisis, serta faedah dan risiko setiap prosedur ini.
Dialisis
Dialisis, berfungsi berdasarkan prinsip resapan zat terlarut dan penapisan ultra merentasi membran separa telap. Dalam resapan, zat terlarut dengan kepekatan yang lebih tinggi mengangkut dirinya ke isipadu zat terlarut dengan kepekatan yang lebih rendah. Ini berfungsi pada prinsip arus kaunter, dengan darah bergerak dalam satu arah dan dialisat bergerak ke arah yang bertentangan, supaya metabolit berbahaya boleh meresap dari darah ke dialisat, dan bahan terlarut yang kekurangan boleh meresap dari dialisat ke dalam darah. Terdapat dua bentuk utama dialisis. Satu ialah hemodialisis, yang akan dibincangkan sebentar lagi, dan satu lagi ialah dialisis peritoneal. Dalam dialisis peritoneal, membran peritoneal digunakan sebagai membran separa telap, dengan dialisat dibenarkan tinggal di sana selama kira-kira 20 minit sebelum ia dikeluarkan dari badan. Prinsip dialisis digunakan dalam kegagalan buah pinggang akut dan kronik. Ini menyebabkan pengurangan morbiditi dan kematian. Risiko yang terlibat dalam prosedur ini termasuk, hipovolemia, pendarahan, jangkitan, infarksi miokardium, hiperkalemia, dsb.
Hemodialisis
Hemodialisis, ialah komponen prinsip dialisis, dan sistem mekanis yang digunakan untuk melakukan dialisis. Membran separa telap buatan ada di sana, dan menggunakan prinsip resapan dan aliran arus balas, bentuk dialisis ini dilaksanakan. Satu kelemahan teknik ini ialah keperluan akses vaskular, sama ada melalui kateter atau fistula arteriovenous. Tetapi, ini mengurangkan morbiditi dan kematian, dan hanya memerlukan dialisis selama empat jam setiap beberapa hari. Tetapi perlu ada akses ke pusat dialisis, yang mampu menguruskan sebarang komplikasi dan dengan pemantauan berterusan. Hemodialisis kegunaan peribadi adalah sangat mahal, dan memerlukan penyelenggaraan yang betul juga. Profil kesan sampingan hampir sama seperti sebelumnya, dengan jangkitan khusus untuk tulang dan jantung. Risiko pendarahan adalah tinggi kerana penggunaan heparin.
Apakah perbezaan antara Dialisis dan Hemodialisis?
Apabila anda mempertimbangkan kedua-dua teknik ini, kedua-duanya mempunyai prinsip asas yang sama. Dialisis, itu sendiri adalah istilah umum, yang merangkumi semua teknik, bersama dengan hemodialisis. Oleh itu, dialisis mungkin melibatkan peritoneal atau hemodialisis. Jadi tahap penuh risiko adalah lebih tinggi dalam dialisis daripada dalam hemodialisis. Tetapi hemodialisis memerlukan akses vaskular, yang tidak diperlukan oleh dialisis peritoneal. Hemodialisis dikaitkan dengan pendarahan yang lebih besar dan hipovolemia dengan hiperkalemia berbanding dialisis peritoneal. Dialisis peritoneal boleh dilakukan walaupun di wad kecil, tetapi hemodialisis memerlukan peralatan yang canggih dan keperluan lain. Hemodialisis boleh dilakukan selama 4 jam sekali dalam 3 hari, tetapi dialisis peritoneal kadangkala diperlukan secara berkala. Keberkesanan hemodialisis lebih hebat daripada dialisis peritoneal.
Ringkasnya, hemodialisis ialah kaedah terbaik dalam persekitaran yang telah dirancang dan dilengkapi sebagai persediaan untuk pemindahan buah pinggang, manakala dialisis peritoneal adalah lebih baik dalam keadaan kecemasan, pesakit yang tidak lengkap dan kronik.
