Perbezaan utama antara diabetes insipidus dan SIADH ialah dalam diabetes insipidus, badan tidak mempunyai hormon ADH yang mencukupi, membawa kepada peningkatan pengeluaran air kencing dan dehidrasi, manakala dalam SIADH, badan mempunyai terlalu banyak hormon ADH, menghalang pengeluaran air kencing dan membawa kepada pengekalan air yang berlebihan.
Diabetes insipidus dan SIADH (sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai) adalah dua gangguan perubatan yang tertumpu kepada perubahan dalam aktiviti ADH (hormon antidiuretik). Mereka memerlukan perhatian dan rawatan segera.
Apakah itu Diabetes Insipidus?
Diabetes insipidus ialah keadaan perubatan yang tidak mempunyai hormon ADH yang mencukupi dalam badan, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran air kencing dan dehidrasi. Diabetes insipidus adalah gangguan perubatan yang jarang berlaku. Ia menyebabkan ketidakseimbangan dalam cecair badan. Lebih-lebih lagi, ketidakseimbangan ini membawa kepada pengeluaran sejumlah besar air kencing. Ia juga menyebabkan pesakit sangat dahaga walaupun mereka mempunyai sesuatu untuk diminum. Diabetes insipidus disebabkan oleh masalah dalam hormon yang dipanggil ADH. ADH dihasilkan oleh hipotalamus dan disimpan dalam kelenjar pituitari.
ADH memainkan peranan penting dalam mengawal jumlah cecair dalam badan. Apabila jumlah air dalam badan menjadi terlalu rendah, kelenjar pituitari mengeluarkan ADH. Ia membantu mengekalkan air dalam badan dengan mengurangkan jumlah air yang hilang melalui buah pinggang, membolehkan buah pinggang membuat air kencing yang lebih pekat. Oleh itu, dalam diabetes insipidus, kekurangan ADH bermakna buah pinggang tidak dapat menghasilkan air kencing yang cukup pekat. Oleh itu, terlalu banyak air dikeluarkan dari badan.
Rajah 01: Diabetes Insipidus
Simptom diabetes insipidus termasuk sangat dahaga, mengeluarkan air kencing pucat dalam jumlah yang banyak, kerap perlu membuang air kecil pada waktu malam, lebih suka minuman sejuk, bayi atau kanak-kanak yang mempunyai lampin berat dan basah, mengompol, sukar tidur, demam, muntah, sembelit, pertumbuhan lambat dan penurunan berat badan. Keadaan ini boleh didiagnosis melalui ujian kekurangan air, imbasan MRI, dan pemeriksaan genetik jika ahli keluarga lain juga mengalami gangguan yang sama. Tambahan pula, rawatan untuk diabetes insipidus ialah hormon sintetik yang dipanggil desmopressin (DDAVP) yang menggantikan ADH, diet rendah garam, minum air yang cukup untuk mengurangkan dehidrasi, ubat hydrochlorothiazide untuk memperbaiki gejala dan menguruskan keadaan asas seperti penyakit mental.
Apakah SIADH?
SIADH (sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai) ialah keadaan perubatan yang melibatkan terlalu banyak hormon ADH dalam badan, yang menghalang pengeluaran air kencing dan membawa kepada pengekalan air yang berlebihan. ADH biasanya dilepaskan ke dalam darah secara berlebihan disebabkan oleh ubat-ubatan seperti ubat sawan, antidepresan, ubat kanser, opiat, pembedahan di bawah bius am, gangguan otak (kecederaan, jangkitan, strok), pembedahan otak di kawasan hipotalamus, batuk kering., kanser, jangkitan kronik, penyakit paru-paru, penyalahgunaan bahan, leukemia, kanser usus kecil dan pankreas serta gangguan mental.
Rajah 02: SIADH
Simptom keadaan ini termasuk loya atau muntah, kekejangan atau gegaran, perasaan tertekan, gangguan ingatan, kerengsaan, perubahan personaliti (keganasan, kekeliruan dan halusinasi), sawan, pengsan dan koma. SIADH boleh didiagnosis melalui sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian darah dan air kencing untuk mengukur natrium, kalium, dan osmolaliti. Tambahan pula, rawatan untuk SIADH termasuk sekatan cecair dan air, ubat-ubatan tertentu yang menghalang ADH, pembedahan membuang tumor yang menyebabkan ADH tinggi dan ubat lain yang mengawal isipadu cecair darah.
Apakah Persamaan Antara Diabetes Insipidus dan SIADH?
- Diabetes insipidus dan SIADH ialah dua gangguan perubatan yang tertumpu kepada perubahan dalam aktiviti ADH.
- Kedua-dua gangguan datang di bawah penyakit endokrin.
- Ia dicetuskan oleh tumor dan penyakit mental.
- Kedua-dua gangguan boleh didiagnosis dengan mengukur tahap ADH yang sesuai dalam tubuh manusia.
- Mereka dirawat oleh pakar endokrinologi dengan mengawal tahap normal ADH dalam tubuh manusia.
Apakah Perbezaan Antara Diabetes Insipidus dan SIADH?
Diabetes insipidus ialah keadaan perubatan kekurangan hormon ADH dalam badan, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran air kencing dan dehidrasi, manakala SIADH ialah keadaan perubatan yang mempunyai terlalu banyak hormon ADH dalam badan, yang menghalang pengeluaran air kencing dan membawa kepada pengekalan air yang berlebihan. Oleh itu, ini adalah perbezaan utama antara diabetes insipidus dan SIADH.
Tambahan pula, diabetes insipidus disebabkan oleh tahap hormon ADH yang rendah akibat kerosakan pada pituitari atau hipotalamus oleh pembedahan atau tumor, kerosakan pada struktur buah pinggang akibat penyakit yang diwarisi atau ubat-ubatan tertentu, enzim plasenta yang memusnahkan ADH, dan kerosakan pada mekanisme mengawal dahaga dalam hipotalamus. Sebaliknya, SIADH disebabkan oleh tahap hormon ADH yang tinggi akibat ubat-ubatan seperti ubat sawan, antidepresan, ubat kanser, opiat, pembedahan di bawah bius am, gangguan otak (kecederaan, jangkitan, strok), pembedahan otak dalam kawasan hipotalamus, tuberkulosis, kanser, jangkitan kronik, penyakit paru-paru, penyalahgunaan bahan, leukemia, dsb.
Jadual berikut meringkaskan perbezaan antara diabetes insipidus dan SIADH.
Ringkasan – Diabetes Insipidus vs SIADH
Diabetes insipidus dan SIADH adalah dua gangguan perubatan yang berlaku akibat perubahan dalam aktiviti ADH. Dalam diabetes insipidus, badan tidak mempunyai hormon ADH yang mencukupi, yang membawa kepada peningkatan pengeluaran air kencing dan dehidrasi, manakala dalam SIADH, badan mempunyai terlalu banyak hormon ADH, yang menghalang pengeluaran air kencing dan membawa kepada pengekalan air yang berlebihan dalam badan. Jadi, inilah perbezaan utama antara diabetes insipidus dan SIADH.
