Atrial Fibrillation vs Atrial Flutter
Fibrilasi atrium dan debaran atrium ialah dua kelainan irama jantung yang biasa.
Jantung mengecut secara berirama. Terdapat perentak jantung autonomi di dalam hati. Ia adalah nod SA dan nod AV. Nod SA terletak di atrium kanan. Ia menyahcas secara berirama pada kadar 60-100 denyutan seminit. Jika nod SA tidak berfungsi, nod AV mengambil alih. Nod AV terletak berhampiran dengan injap trikuspid. Nyahcas nod AV pada kadar 40-60 denyutan seminit. Nod AV mempunyai tempoh refraktori di mana ia tidak menghantar impuls. Jika dua impuls mencapai nod AV ia akan menghantar yang pertama. Jika yang kedua mencapai nod AV semasa tempoh refraktori, nod AV tidak akan menghantarnya. Jika nod AV juga tidak berfungsi dengan betul, gentian Purkinje (himpunan His) mengambil alih. Saraf dan hormon mengawal degupan jantung. Impuls saraf parasimpatetik yang datang sepanjang saraf Vagus memperlahankan kadar denyutan jantung. Adrenalin, noradrenalin meningkatkan kadar denyutan jantung. Dopamin meningkatkan kadar denyutan jantung, serta kekuatan penguncupan. Dadah boleh mempercepatkan atau memperlahankan degupan jantung. Dopamine, dobutamine, dan adrenalin biasanya digunakan untuk merawat kejutan kardiogenik. Atenolol, propranolol dan labetolol memperlahankan jantung.
Apakah itu Fibrilasi Atrium?
Dalam fibrilasi atrium beberapa tapak di atrium kanan bertindak sebagai perentak jantung. Lokus ini keluar secara sembarangan. Kadar pelepasan kurang daripada 200 denyutan seminit. Oleh itu, nod AV menghantar semua impuls. Kerana impuls ini sampai ke ventrikel secara tidak teratur, denyutan nadi tidak teratur. Penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, kardiomiopati, ubat-ubatan, dan hipertiroidisme adalah beberapa punca fibrilasi atrium yang diketahui. ECG fibrilasi atrium menunjukkan irama jantung yang tidak teratur pada jalur irama. Jika tidak, kesannya adalah normal dan terdapat gelombang P.
Simptom fibrilasi atrium termasuk berdebar-debar, pening, dan toleransi senaman yang lemah. Kawalan kadar dan kawalan irama dengan penyekat beta dan digoxin adalah rawatan yang berkesan untuk fibrilasi atrium. Fibrilasi atrium membawa kepada penguncupan atrium kanan yang lemah. Ini menyebabkan darah bertakung di atrium kanan. Genangan membawa kepada pembentukan bekuan. Gumpalan ini pecah menjadi kepingan kecil dan memanah untuk menyekat arteri. Strok, amorousis fugax, dan pendarahan retina boleh berkembang disebabkan oleh emboli ini. (Anda juga mungkin berminat untuk membaca Perbezaan Antara Trombosis dan Embolisme)
Apakah itu Atrial Flutter?
Debaran atrium menyebabkan kadar denyutan jantung yang cepat sekitar 200 denyutan seminit. Atas sebab tertentu nod SA menyala pada kadar yang membimbangkan. Walaupun kadar pelepasan melebihi 200 denyutan seminit, tempoh refraktori menghalang pemindahan impuls. Atrial flutter ECG tidak mempunyai gelombang P. Garis pangkal kelihatan seperti tepi gergaji (penampilan gigi gergaji). Otot jantung menerima darah semasa diastole. Denyutan jantung meningkat apabila diastole memendek, dan bekalan darah miokardium berkurangan. Gejala atrial flutter termasuk sakit dada, berdebar-debar, dan pening. Digoxin juga merupakan rawatan yang berkesan untuk atrium.
Apakah perbezaan antara Atrial Fibrillation dan Atrial Flutter?
• Fibrilasi mempunyai kadar denyutan jantung yang perlahan manakala kadar debaran adalah sekitar 200 denyutan seminit.
• Fibrilasi disebabkan oleh menyahcas secara sembarangan fokus dan menggelepar disebabkan oleh pelepasan pesat nod SA.
• Kedua-duanya menyebabkan berdebar-debar, sakit dada dan pening.
